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【耳水不平衡】頭暈到天旋地轉、耳鳴都是病徵!美尼爾氏症原因+症狀+應對方法+自我護理方法

【耳水不平衡】頭暈到天旋地轉、耳鳴都是病徵!美尼爾氏症原因+症狀+應對方法+自我護理方法

醫學專科 耳鼻喉科
By Jia Sheng on 28 Sep 2024
Digital Editor

耳水不平衡是常見的內耳疾病,醫學上稱美尼爾氏症,主要症狀包括頭暈、嘔吐及耳鳴等,嚴重時甚至會影響日常生活。這種狀況通常是由於內耳液體分布不均引起,可能與壓力、飲食或其他健康問題有關。本文將詳細介紹美尼爾氏症的成因、症狀,以及應對和自我護理的方法,幫助患者有效緩解不適。

耳水不平衡|目錄+快速連結

迄至今天,美尼爾氏症的原因仍是不明,目前較多學者認為是遺傳、免疫系統問題、病毒感染所引起。

甚麼是美尼爾氏症?

美尼爾氏症(Meniere‘s Disease),俗稱為「耳水不平衡」,這是一種影響平衡與聽力的內耳疾病。這種疾病的特徵是突然發作引起極度頭暈、耳鳴、耳內有壓迫感或脹滿感、聽力波動,且有時伴有噁心與嘔吐。美尼爾氏症的發作時間難以預測,患者可能會在短時間內經歷一系列發作,隨後數月甚至數年都沒有任何症狀。

部分美尼爾氏症患者在發病期間,尤其在早期階沒有任何症狀,但隨著時間的推移,患者會陸續出現持續性的問題,如站立不穩、耳鳴與耳朵脹滿感。此外,患者還可能會出現永久性聽力損傷。

美尼爾氏症原因

迄至為止,美尼爾氏症的原因仍是不明,目前較多學者認為是遺傳、免疫系統問題、病毒感染所引起。美尼爾氏症屬耳科的一種,是由於內耳的淋巴分泌過多或回收太慢,又或循環不佳,導致內耳淋巴液過盛,引發耳壓過高,影響前庭系統。再者,由於內耳的耳水會隨著頭部及身體動作而擺動,因此當耳水的容量及濃度不平衡時,就會產生錯誤的訊息傳達腦部,進而影響聽覺和身體平衡。

內耳的耳水會隨著頭部及身體動作而擺動,因此當耳水的容量及濃度不平衡時,就會產生錯誤的訊息傳達腦部,進而影響聽覺和身體平衡。

美尼爾氏症其中一個明顯症狀是天旋地轉的暈眩,但在耳鼻喉科專科而言,不少疾病,包括耳石移位、前庭神經發炎都會出現頭暈的情況。三者成因不一,頭暈持續時間亦有不同。所以,頭暈不只是因為美尼爾氏症,如有疑問,大家定必要向醫生查詢。

3種會出現頭暈症狀的內耳疾病
內耳疾病 頭暈持續時間 可能引發原因
1. 美尼爾氏症,即耳水不平衡 數分鐘 - 數小時 內淋巴水腫
2. 良性陣發型姿勢性眩暈(BPPV),即耳石移位 數秒 頭部位引發、半規管耳結晶、旋轉性眼球震顫症
3. 前庭神經炎 數天 - 數週 上呼吸道感染、前庭神經病毒感染、水平性眼球震顫症

美尼爾氏症一般會以突發性天旋地轉式頭暈症狀呈現,病患會感覺周圍物體不停地旋轉,這是很可怕的。

美尼爾氏症症狀

美尼爾氏症一般會以突發性頭暈症狀出現,患者會感覺周圍物體不停地旋轉。下列舉出美尼爾氏症症狀診斷,至於耳鳴和聽力減退,它通常只會影響一隻耳朵,另有一個訣竅,當閉上雙眼,頭暈症狀亦會減輕。

1. 發作期

  • 持續性頭暈,感到天旋地轉
  • 耳鳴,聽力下降,嚴重甚至耳聾
  • 舌苔致密
  • 噁心、嘔吐
  • 身體冒汗
  • 身重倦息
  • 失去平衡感
  • 脈象輕按可得

2. 間歇期

  • 或症狀消退,亦會反覆發作
  • 常感覺持續耳鳴,或聽力減退
  • 舌紅
  • 脈搏變窄,速率加快

發作期間,盡量平躺在不會移動的表面,如地板。

美尼爾氏症發作時我應該怎麼做?

發作期間,盡量平躺在不會移動的表面,如地板。為了解決頭暈,可將視線對準不會移動的物體,等症狀完全消失後,再慢慢起來。另外,發作後,你可能會感到非常疲倦,想要進入睡眠。但需留意,美尼爾氏症可能會出現嘔吐,如果你嘔吐超過24小時,且對液體產生不耐受,請馬上尋求醫生幫助。

另外,經常發作也會讓患者感到極度不適,由此需要改變生活方式來控制病情發作。患者可以先跟從醫生給予的飲食建議,並戒酒、戒咖啡因與戒煙。此外,壓力也會導致病情發作,故患者需要限制生活中的壓力,或學習如何更有效地應對壓力。

美尼爾氏症雖然無法治癒,但可以改變一些飲食與生活方式幫助預防與減少發病次數。

飲食注意事項

美尼爾氏症雖然無法治癒,但可以改變一些飲食與生活方式幫助預防與減少發病次數。

  1. 低鹽飲食:低鹽飲食有助於降低內耳的液體壓力,也能控制美尼爾氏症的症狀。在選購食材時,可選擇天然低鹽的健康食品,或在標簽上尋找「低鈉」、「無鈉」、「不添加鹽」等字眼。
  2. 避免罐頭食品:除非標簽上標明「低鈉」或「不含鈉」,否則大部分的罐頭食品通常含有鹽。同時也要避免加工食品中腌製或熏製的肉類,如培根、香腸、火腿等。
  3. 避免喝茶、咖啡:茶葉中含有咖啡因,對於美尼爾氏症患者來說,可能會加重眩暈、耳鳴等症狀並導致病情加劇。
  4. 煮食注意:煮菜時,用其他調味料代替鹽,如胡椒、大蒜、香草或檸檬都是不錯的選擇。避免用包裝好的香料混合物,它們通常含有鹽。
  5. 相同時間、相同分量:盡量每日在同一時間吃相同量的食物與喝相同量的液體,這有助減少耳朵內液體不平衡的變化。
  6. 多吃含維他命與纖維素蔬果:富含維他命與纖維素的蔬菜、水果、全穀類食物等,有助於舒緩症狀與提升免疫力。

生活注意事項

  1. 有些非處方藥,如抗酸藥與瀉藥含有大量鹽,如果患者需要這些藥物,請先諮詢藥劑師哪些品牌的的藥物較適合。
  2. 避免攝入咖啡因與酒精,它們會導致症狀惡化。
  3. 如果你有吸煙的習慣,請戒煙,這有助於減輕症狀。
  4. 充足睡眠有助於減輕壓力。另外,患者也可通過瑜伽、冥想等方式來舒緩壓力與焦慮情緒。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 中國醫藥大學附設醫院

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