【濕疹成因】發作時又痕又痛很痛苦！有可能斷尾嗎？了解原因、症狀、治療方法
據統計每5個人就有1個人在不同時期出現濕疹，發作時又痕又痛，令人非常困擾。濕疹，醫學上稱為異位性皮膚炎，不論性別、年齡亦可能患上。到底濕疹有可能斷尾嗎？今次會詳列濕疹的成因、症狀，以及改善、治療濕疹的方法。
何謂濕疹？
如何知道自己得到濕疹？一個患有濕疹的人，其皮膚會又紅又癢，時而伴隨氣喘或花粉熱，尤其常見於個人或家族疾病史有氣喘，或對特定食物、環境過敏的人。在原文希臘文中，「Ekzein」一詞的意思就是「沸溢」或「爆發」。濕疹之所以會讓人覺得皮膚很乾，乃因為它會破壞皮膚屏障的功能，這將造成患者皮膚更加敏感，也更容易接觸乾燥和感染。
濕疹5大症狀
多數情況下，濕疹會在5歲之前開始，並可能持續到青春期，或成年期，此外，其或會週期性發作，然後於一段時間不見，期間甚至可達數年。請留意，濕症會因人而異，即使是同樣的身體，不同部位亦會有不同的濕疹症狀。
- 皮膚乾燥、燥裂、硬化、脫色、呈鱗屑狀、紅疹
- 抓皮膚導致其過敏、發炎、腫脹
- 搔癢（或嚴重），尤其在晚上
- 身體有紅或朱古力灰色斑塊
- 微凸腫塊，抓時或會滲出液、痂
濕疹好發之身體部位
雖然有的皮膚炎會疼痛，或引起灼熱感，但通常濕疹只是搔癢感。濕疹若發生在嬰兒或小孩身上，可能發作的身體部位包括頭皮、膝蓋、手肘、臉頰；如果在成人身上，則或在手腕末端、手肘、膝蓋、足踝、臉部、頸項。
| 濕疹位置 大人小孩各不同 | ||
| 發作部位 | 嬰兒/小孩 | 成人 |
| 頭皮 | V | X |
| 頸項 | X | V |
| 臉部 | V | V |
| 手肘 | V | V |
| 手腕末端 | X | V |
| 膝蓋 | V | V |
| 足踝 | X | V |
何時該求醫？
- 當小孩呈現皮疹似感染且發燒
- 不適至影響生活日常和睡眠
- 皮膚感染，像是紅條痕、黃痂、膿
- 即便進行在家療法，症狀仍持續
濕疹5大成因
濕疹成因或不明，其常比喻作滲漏的皮膚屏障，學者相信這和基因遺傳與環境因素有關：
一、家族基因：家族若有皮膚癌、氣喘、花粉熱，或其他過敏原的患者，濕疹罹患率或會增高。此外，研究發現人體絲聚蛋白不足亦會造成皮膚屏障的瑕疵，進而導致水分流失、細菌和病毒可侵入體內。
二、皮膚乾燥：當皮膚過於乾燥，其容易變得脆弱、粗糙或緊繃，且呈鱗片狀，引致濕疹發作。請留意，空氣太乾，會造成皮膚又乾又癢；空氣太濕，加上熱，亦容易流汗，搔癢感將更嚴重。
三、刺激物暴露：日常生活的刺激物暴露可引起濕疹，包括像肥皂、清潔劑、家塵螨、動物皮屑、花粉、細菌等。這些刺激物有蛋白酶，可破壞皮膚細胞之間的連結，觸發濕疹。
四、免疫反應：一個人患有濕疹，其免疫系統可能會對刺激物或過敏原反應過激，造成皮膚發炎。
五、壓力：原因不明，但情緒壓力或會觸發濕疹，有的患者會因壓力使症狀惡化，有的則當得知自己有濕疹後感到壓力，導致皮膚發炎。
有可能斷尾嗎？濕疹7個舒緩和治療方法
濕疹是可以治療的，但目前並無一種方法能根除所有濕疹症狀。治療濕疹的目的乃在減少搔癢及不適感，避免皮膚發紅或感染，進而提升患者生活品質。所以，患者不應有治療副作用，睡眠也該是平靜、無干擾的，再沒有睡覺抓癢的困擾。
濕疹或是持續性的，患者或需要接受不同的治療方法，而就算治療成功，濕疹症狀仍有機會復發。一般上，若在家療法和保濕無效，醫生或會建議以下療程，任何疑問請找皮膚科專家諮詢了解。
一、外用保濕霜Cream：洗澡後，輕輕將皮膚多餘的水拍乾，然後立即敷上保濕霜，以鎖住水分、改善乾燥感。
二、外用類固醇：此藥物用於皮疹發作部位，醫師可能會建議皮質類固醇乳劑或軟膏。請在保濕後敷用，並按照醫師指示使用，過度使用或引起副作用。針對較嚴重的病例，醫師可能會配給患者口服皮質類固醇，這類藥物有效，但不能長期使用，因為有嚴重副作用。
三、外用抗發炎藥：又作外用免疫調節劑，若類固醇無效，才會建議此藥物。不同於類固醇，外用抗發炎藥不會造成皮膚萎縮，所以可於臉部使用，但其仍有副作用，請諮詢醫師了解。
四、濕敷：屬嚴重濕疹的特別治療，過程需要護理專業團隊，以及過敏、免疫學專家的監護。首先，患者皮膚會先於浸泡溫水約15~20分鐘，然後拍乾。然後，在皮疹處敷上外用藥物，再把濕紗布或衣物放在其上。最後，用乾、可包覆材料裹住，濕敷通常進行2~6小時。
五、抗生素：若皮疹發作處出現感染，或干裂、有瘡口，醫師可能會建議敷用抗生素。
六、光線治療：針對外用治療無效、治療後濕疹症狀迅速發作的患者，其藉由暴露於太陽光，或人造紫外線進行治療。雖然光線治有效，但長期治療也有害，請務必諮詢醫師了解，並不建議給小孩和嬰兒使用。
七、壓力放鬆治療：減少壓力，保持心情愉快，並減低因濕疹引發的憂鬱。
Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
Source：全國濕疹協會、美國過敏哮喘和免疫學學會、克利夫蘭診所、梅奧診所
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