【胃癌症狀】持續胃痛、嘔吐或患胃癌 40歲以上男士更高危 何時才需要做內窺鏡檢查?

【胃癌症狀】持續胃痛、嘔吐或患胃癌 40歲以上男士更高危 何時才需要做內窺鏡檢查?

醫學專科 腫瘤科 腸胃肝臟科
ByChelsea on 08 Apr 2020 Digital Editor

香港人壓力大,加上工作忙碌又食無定時,經常都會受到胃病的困擾,而胃癌更是香港十大常見癌症之一。究竟日常的胃部不適徵狀,例如胃痛胃灼熱、作嘔等,又會否與胃癌的徵狀相似令人容易混淆?

香港人壓力大,加上工作忙碌又食無定時,經常都會受到胃病的困擾,而胃癌更是香港十大常見癌症之一。
Photo from UrbanLife Health

糞便呈黑色、吐出啡色物體要小心
臨床腫瘤科李兆康醫生指,胃癌的初期徵狀與一般胃部不適的徵狀其實十分相似,患者普遍都會感到胃部隱隱作痛,或者胃脹不適。然而,當病情繼續慢慢發展下去,患者胃部就會有出血的情況,而病人的糞便甚至會呈黑色,亦會有嘔吐的徵狀,當中可能會嘔出啡色物體,甚至是鮮血,代表胃癌病情已轉向嚴重。

李醫生指,能夠引致胃癌的因素有很多,而其中有幾類人士都比較高危,有較大機會患上胃癌。胃癌的發病者一般都是40歲以上,以男性為主,他們通常同時都會有吸煙、飲酒的習慣;在日常飲食之中,亦較常吃肉而少吃菜,多吃醃製食物;此外,從病歷中亦能夠發現他們或者會有幽門螺旋菌感染的問題,以上因素都會增加患上胃癌的機會。

臨床腫瘤科李兆康醫生指,胃癌的初期徵狀與一般胃部不適的徵狀其實十分相似,患者普遍都會感到胃部隱隱作痛,或者胃脹不適。

臨床腫瘤科李兆康醫生指,胃癌的初期徵狀與一般胃部不適的徵狀其實十分相似,患者普遍都會感到胃部隱隱作痛,或者胃脹不適。

懷疑自己患上胃癌?
雖然初期的胃癌徵狀與日常普遍的胃部不適情況沒有顯著差別,但李醫生強調初發病時都先應向家庭醫生求診,如在服用處方藥物後徵狀沒有減退,胃痛、嘔吐的情況仍然持續一段長時間,例如是維持兩、三個月的話,就需要作進一步檢查,例如是接受「內窺鏡檢查」。

透過「內窺鏡檢查」,醫生可以了解病人胃部的內部情況,檢查當中是否長有腫瘤,又或是胃炎,出現幽門螺旋菌等情況,讓醫生作出肯定性的診斷。如一旦發現腫瘤,醫生會抽取組織進行化驗,以判斷病人是否已經患上胃癌,越早發現對病人而言都有好處。

當病情繼續慢慢發展下去,患者胃部就會有出血的情況,亦會有嘔吐的徵狀,當中可能會嘔出啡色物體,甚至是鮮血。 代表胃癌病情已轉向嚴重。
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患上胃癌是否必需切除胃部?
一般胃癌的治療方法主要需要依靠外科手術,視乎腫瘤的位置及大小,外科醫生會再決定是否需要進行局部或整個胃部的切除手術。當完成切除手術之後,會進行樣本化驗以判斷胃癌屬於哪一病理期數。

然而,倘若在檢查時發現癌細胞已轉移到肝或肺等地方,就並不建議病人進行手術。李醫生指,一般而言,如果出現以上情況或者胃癌已演變至第二期以上,都會建議病人進行跟進化療以減低病情復發的機會,甚至需要輔以標靶藥物,幫助病人控制病情,令病情不再惡化,好讓病人的生活質素得以提升。

如胃癌已演變至第二期以上,都會建議病人進行跟進化療以減低病情復發的機會,甚至需要輔以標靶藥物,幫助病人控制病情。
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手術後有何要注意?
李醫生指,化療一般的副作用都會導致身體抵抗力降低、作嘔作悶、沒有胃口進食、脫髮、手指及腳趾或會感到麻痺;至於在進食方面,由於病人切除了整個或部份胃部,或多或少都會影響進食情況,由於康復者的胃容量減少,故很容易吃一點東西就會飽,營養吸收方面或會愎慢變差。

於病人康復期間,李醫生建議他們應該盡量少吃多餐,雖然每餐份量不多,但可以每隔數小時進食一次;亦建議他們進食一些易於消化的食物,少吃一些過硬的食物,讓小腸更容易吸收營養;亦要避免再吸煙、飲酒、進食醃製食物以免對胃部造成負荷。

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial
Source:臨床腫瘤科李兆康醫生

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