【肝癌成因】脂肪肝或是罹患肝癌前兆？一文了解肝癌9大高危族群

By Bowie on 11 Mar 2020

Digital Editor

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肝臟被稱為「沈默的器官」，它像個勤勞的員工一樣默默地、努力地工作，不管我們給了它多少「工作」都照單全收，但是再勤勞的員工，一旦工作超出負荷也會感到勞累，當肝臟過勞而開始「罷工」時，那表示很有可能已經患上肝癌了。

肝癌在本港致命癌症中排第三位

根據本港衛生署2017年的數據，肝癌在本港致命癌症中排第三位，佔癌症死亡總數的10.8%，按性別劃分每十萬人口計算的話，男性死亡率為33.2%，女性則是10.7%，肝癌的死亡率高一般上是因為早期症狀不明顯，一旦發現了通常是因為肝癌腫瘤過大，可能導致肝臟破裂，造成右上腹疼痛才被確診的，但這時候患者的壽命往往只剩3-6個月。

在認識肝癌以前，先了解肝臟功能

肝臟是除了大腦以外人體的第二大器官，也被譽為人體最大的化毒工廠，是以代謝為主的一個器官，主要有三大功能：解毒、合成、儲存。

肝臟主要6大功能

- 過濾任何進入人體內的毒素(包括：酒精、藥物)
- 幫助代謝碳水化合物、脂肪、蛋白質
- 產生幫助消化和吸收的膽汁
- 幫助造血和凝血
- 儲存脂溶性維生素(A、D、E、K)
- 將體內多餘的葡萄糖轉化成肝糖，維持血糖平衡

什麼是肝癌？

當罹患肝癌時，會破壞肝細胞，幹擾肝臟的正常功能。肝癌一般分為原發性和繼發性，原發性肝癌於肝細胞生長；當癌細胞從另一個器官擴散到肝臟時，就會發生繼發性肝癌。與體內其他細胞不同的是，癌細胞可以從原發部位或癌細胞生長的地方分裂出來，通過血液或淋巴系統到達身體的其他部位，最終聚集在另一個器官並開始在那裏生長。

原發性肝癌有4大類型

不同類型的原發性肝癌源自於組成肝臟的各種細胞。原發性肝癌可以由肝臟內的單一腫瘤開始生長，也可以同時在肝臟內的許多地方開始生長。嚴重肝病的人更有可能含多個癌症生長部位，原發性肝癌的主要類型有：

肝細胞癌
肝細胞癌(HCC)又稱肝癌，是最常見的肝癌類型，占所有肝癌的75%，常見於B、C肝癌患者及肝硬化患者身上。發病源自於肝細胞中，它可以從肝臟擴散到身體的其他部位，如胰腺、腸道和胃部，也容易發生在因酗酒而導致嚴重肝損傷的人身上。

膽管癌
源自於肝內細小、管狀的膽管，膽管的工作是將膽汁輸送到膽囊以幫助消化。膽管癌占所有肝癌約10%至20%。

肝血管肉瘤
這是一種罕見的肝癌，源自於肝臟的血管內，只佔了肝癌1%左右，通常發生在70-80歲的老年人身上。這種類型癌症的發展速度非常快，通常在較晚期才被診斷出來。

肝母細胞癌
是一種非常罕見的肝癌，通常發生在3歲以下的兒童身上。通過手術和化療，這種癌症患者的治癒成功率非常高，越早發現，存活率可達90%以上。

肝癌9大前期症狀

- 突然曝瘦
- 食慾不振
- 上腹疼痛
- 噁心和嘔吐
- 全身虛弱無力
- 腹部腫脹
- 皮膚和眼白發黃
- 持續發燒
- 小便呈茶色、大便呈淺灰色

由於肝臟沒有神經，早期的肝癌症狀並不明顯，患者並無任何異常，通常都是到了晚期才被發現，但此時要治療也為時已晚。

肝癌9大高危族群

- 患脂肪肝者
- 肝硬化者
- 慢性肝炎病人
- B型和C型肝炎帶原者或感染者
- 家族有肝癌病史
- 體重過重者
- 長期熬夜、作息不規律者
- 長期吃藥、嗑藥
- 長期抽煙喝酒

通常要從健康的肝惡化到肝硬化的過程可能需要10-20年的時間，所以肝癌並不是突然間罹患的，而是經過長年的累積，肝臟功能開始不堪負荷才引發的癌症。

8大建議預防肝癌發生

- 多運動、保持正常體重
- 早睡早起，減少熬夜
- 營養均衡，多吃蔬菜水果
- 勿濫用藥物
- 戒煙戒酒
- 避免共用私人物品，如：牙刷、刮鬍刀，B、C型肝炎可通過體液接觸感染
- 避免不必要的輸血、打針，如：打耳洞，B、C型肝炎可通過血液感染，如有必要，請務必要確保輸血工具有完全消毒
- 不要生食海鮮，因為蛤、蠔以及貝類等容易受到A型肝炎病毒感染