【眼睛問題】不自覺把頭側向一邊?面部發育不平衡?或患有先天性上斜肌麻痹

【眼睛問題】不自覺把頭側向一邊?面部發育不平衡?或患有先天性上斜肌麻痹

醫療專欄 專科醫生
By黎浩樺醫生 on 30 Dec 2019 眼科專科

作為一個醫生,不只要醫術高明,還要細心耐心,才能為病患者提供最佳的醫療服務。眼科專科黎浩樺醫生今次分享一個從激光矯視手術檢查中,發現患者患有先天性上斜肌麻痹的個案。

先天性上斜肌麻痹的症狀,由於其中一條控制眼球方向的肌肉力度不足。

現今的激光矯視手術看似簡單,手術過程快,康復時間短,但當中其實博大精深,要令病人稱心滿意,那細節可真不少。40多歲的X先生想做矯視手術,他引述配眼鏡的視光師指,他的眼睛有點問題,要用特製的眼鏡,故他想做全飛秒激光矯視手術,不用再戴眼鏡一了百了。看一看數據,眼睛度數適中,角膜厚度合格,未有白內障,一切都正常,完全適合做手術的。病人做了手術,沒有近視,醫生又有收入,大家開心,何樂而不為呢?

診症當日,由X先生進來診症室的第一眼,已經覺得他的頭有少少「側」,就像是把耳朵傾過來「洗耳恭聽」的樣子,當然只是很輕微,當事人也沒有為意。再來一招「查身份證」,看看裏面的舊相,還附有拍照時間 , 一看就發現頭側的現象已經出現很久,甚至出現面部發育不平衡的情況,其中一邊臉的上頜骨較為細小,眼角及眼眉向下移,嘴角則向上移。

作為一個醫生,不只要醫術高明,還要細心耐心,才能為病患者提供最佳的醫療服務。

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這其實是先天性上斜肌麻痹的症狀,由於其中一條控制眼球方向的肌肉力度不足,導致雙眼方向不一致,患者會不自覺地把頭側向一邊,以抵償雙眼影像的差距,如果在頭部發育的時期得不到合適的治理,就會出現上述面部不平衡的現象。而最簡單的治理方法,就是在眼鏡上面加上棱鏡矯正,看起來跟一般眼鏡沒有分別,但卻可以大大減低雙眼影像的差距,減少頭側的現象和後遺症。

結果呢?X先生很開心地戴回原來裝上了棱鏡的「特製眼鏡」,不做手術了,因為做了矯視,那上斜肌麻痹的問題又要重新處理了。我也盛讚了那位專業的視光師一番,生意是沒有了,但多一位滿意的求診者,解開了一個疑團,比做手術更有滿足感。

如有疑問,請向專業醫護人員查詢。

Text:眼科專科黎浩樺醫生
Headline:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial
以上皆為示意圖。

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