
轉季咳不停?醫生拆解氣管敏感症狀與成因 附上日常防敏貼士
天氣轉變,身邊總有不少人開始咳嗽,許多人以為只是普通感冒,但若咳嗽持續,尤其在晚上或清晨時特別嚴重,便要留意可能並非感冒未清,而是「氣管敏感」的警號1。呼吸系統科專科醫生曹忠豪指岀,氣管敏感在香港十分普遍 ,估計超過40萬人受影響,包括約10%的兒童及5%的成人曾出現相關病徵2,3,4。

醫生拆解氣管敏感的成因與症狀:如何分辨與一般咳嗽的差別?
曹醫生分享,要有效處理氣管敏感,首先要懂得辨識其獨特的症狀。與感冒引發的咳嗽不同,氣管敏感的症狀有其特定模式1。

常見成因 引發氣管敏感的元兇主要來自外界刺激,包括:
- 過敏原: 如塵蟎、花粉、動物毛髮等2,5,6。
- 環境因素: 空氣污染、冷空氣、溫濕度急劇變化,甚至是香水等強烈氣味5 。
- 其他誘因: 病毒感染(如感冒)或情緒起伏也可能誘發或加劇症狀2,5 。
典型症狀與容易被忽視的警號
氣管敏感的常見症狀包括長期或間歇性的咳嗽、喉嚨發癢、胸悶、呼吸不順甚至喘鳴 。曹醫生指這些症狀常在夜間、清晨、運動後或接觸到冷空氣及過敏原後加劇1,5 。
其中,最容易被忽視的警號是持續性的乾咳或喉嚨不適 。患者常誤以為只是普通感冒後「未清尾」或喉嚨有痰,但如果咳嗽持續,尤其沒有伴隨發燒或黃綠色濃痰等感染症狀,便應警覺可能是氣管敏感1,5 。
醫生教你分辨氣管敏感、鼻敏感與哮喘
- 鼻敏感: 症狀集中在上呼吸道,如打噴嚏、流鼻水、鼻塞和眼睛發癢7 。
- 氣管敏感: 是一個「病徵」,主要表現為不明顯的咳嗽和呼吸不順2,5。
- 哮喘: 屬長期慢性疾病,患者必定會有氣管敏感的症狀,並可能伴隨喘鳴、胸口壓迫感等更嚴重的症狀1,2,5。

對症下藥:氣管敏感的治療方案
曹醫生強調,根據全球哮喘防治倡議(GINA)的指引,治療氣管敏感的核心目標在於控制症狀、預防急性發作,並維持正常生活。醫生指會依據病人的狀況,給予不同的藥物治療方案:
- 吸入式藥物: 包括能快速緩解氣管收縮的「吸入型支氣管擴張劑」,以及用於減輕炎症和長期控制症狀的「吸入型類固醇」2,5,8。
- 口服藥物:
- 抗組織胺藥、類固醇: 用於緩解過敏反應或減少氣管發炎8,9。
- 白三烯阻斷劑(Montelukast): 這是一種用於預防及長期控制哮喘和過敏症狀的口服藥,能減少氣喘發作及緩解鼻敏感症狀 。它屬於預防性藥物,因此需要長期規律服用,即使症狀改善也不應自行停藥 。醫生指出,此藥物與吸入性類固醇共同使用,能增加治療效益,並有機會在醫生監控下逐步減少類固醇的劑量8,10,11,12。
對於本身是吸煙者或體型肥胖的患者,他們可能對吸入性類固醇藥物有較佳的抗藥性。曹醫生建議他們應首先戒煙和減重,若藥物效果依然不彰,醫生會再評估並考慮調整藥物組合8。
從根本做起:日常生活減低氣管敏感發病率的方法
除了藥物治療,調整日常生活習慣對於預防氣管敏感發作同樣關鍵。
- 避免刺激物: 日常應避免進食生冷、辛辣、油炸的食物 。同時,遠離煙霧、香水、塵蟎及動物皮屑等已知的致敏源及刺激物1,6,13。
- 保持家居潔淨: 維持居家環境清潔,確保空氣流通,可有效減少過敏原積聚1。
- 季節轉換時加強保暖: 轉季時溫差大,應注意保暖,外出時可佩戴口罩和頸巾,避免氣管直接受到冷空氣刺激1。
- 增強自身免疫力: 保持均衡營養,並進行適量運動,有助增強免疫系統,從而減低發病的機會1。

此資訊僅供一般教育和參考用途。請務必諮詢您的醫療專業人員以獲取醫療建議。
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