【血癌治療】港大醫學院：口服砒霜可治罕見血癌、患者整體存活率達97%
香港大學醫學院最新研究發現，藥用口服砒霜可以用於治療一種罕見且致命率高的血癌——急性早幼粒細胞白血病（APL）。這項研究已獲得美國食品及藥物管理局（FDA）及歐洲藥品管理局（EMA）的認證，並有望推廣至歐美及全球，造福更多患者。
Photo from 港大醫學院
藥用口服砒霜治APL成效卓著
香港大學醫學院研究團隊表示，他們早在2010年成功研發出藥用口服砒霜，是香港首款自主發明和製造的處方藥，也是首個獲得美國、歐洲和日本專利的藥物，最近獲美國食品及藥物管理局及歐洲藥品管理局認證。研究團隊經過20年研究，近年將其應用於臨床治療，將其納入標準療法，並與維他命A酸及維他命C結合，形成完全口服的治療方案。研究團隊正測試該方案能否作為「一線誘導治療」，幫助患者康復。
APL患者過去主要依賴靜脈注射化療藥物或等待骨髓捐贈以接受造血幹細胞移植，但這些治療方式的復發率較高。而藥用口服砒霜則讓患者無需頻繁到醫院接受化療，可以維持正常生活。該藥物已獲得FDA與EMA的認證，進一步確保其安全性與有效性。
目前逾430位病人受惠
目前，口服砒霜已在香港取代造血幹細胞移植，成為治療白血病的主要方法，現時香港所有APL病人均可在公立醫院獲處方口服砒霜，至今有逾430位病人受惠。
港大內科學系醫生喬夏利表示，430名病人當中，治癒機率達到近9成的治癒機率，當中新確診患者如及早開始用藥，治癒機率更可達到97%，而過往傳統化療只有一半機會康復。另外，他稱，這個全口服的治療方案非常有效和安全，能在專科門診環境下為不同風險水平的APL患者提供藥物治療，而不需要長期住院。藥用口服砒霜的治療方案可以大幅減少化療的使用，不僅適用於低風險的APL患者，而且適用於所有APL患者，包括兒童和成人。
研究團隊亦正在亞洲及大灣區進行臨床測試，研究由口服砒霜與另外兩種物質組成的全口服藥物治療方案，希望將其發展為APL患者的標準一線治療。
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急性早幼粒細胞白血病（APL）是什麼？
急性早幼粒細胞白血病（APL）是其中一種白血病(Leukaemia)，又稱血癌，是骨髓內的白血球異常地增生。當中由基因突變引起的染色體易位t(15;17)(q24;q21)可導致急性早幼粒細胞白血病(acute promyelocytic leukaemia)。
病人須接受密集式化療，方能治癒：一旦感染，必須立即治理。病人亦需接受輸血和輸注血小板。使用造血細胞生長因子（如G-CSF）有助正常骨髓細胞加快復元。部份病人或須作異基因骨髓移植（Allogeneic Bone Marrow Transplantation），而長者則宜接受較溫和的化療。全反式維甲酸及三氧化砷亦用於治療急性早幼粒細胞白血病。本港現時設有骨髓捐贈者資料庫，與台灣及內地資料庫緊密聯繫，協助尋找合適的非血緣骨髓捐贈者。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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