【醫療突破】中大新技術！一站式胸腔主動脈瘤手術　兩年來完成25病例、達零死亡率

By Pinky on 09 Nov 2022

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高血壓患者容易引發胸腔主動脈瘤，是本港最常見的死因之一，每年平均有1400人因病而入院，死亡個案達300宗。中大醫學院自2020年起引入新技術，利用新型混合人造血管支架，完成亞洲一站式胸腔主動脈手術，至今已經完成25宗手術，死亡率為0%。

25成功個案、零死亡率

主動脈是人體最大的動脈血管，形狀像一支拐杖，胸腔的主動脈如出現病變，例如胸腔主動脈瘤，有機會引致血管撕裂等情況，9成半患者有沒有症狀，4成病人未入院已經死亡。

中大醫學院於2020年10月引讓新技術名新型混合人造血管支架「E-vita Open NEO」，可以一次過處理主動脈不同位置的病變，其設計獨特可防止術後回彈，能減低移位風險。中大團隊在過去2年已使用該技術為25名病人進行手術，成功實現0%死亡率，術後併發症的機會亦屬罕見。

新技術能在一個手術內完成治療

中大外科學系心胸外科組名譽臨床助理教授藤川拓也表示，對於胸腔主動多處病變的病人，傳統手術要分幾次進行，先要處理升主動脈及弓主動脈的血管瘤，然後再進行第二次手術處理降主主動脈的血管瘤，惟部分病人未等到第2次手術就可能因血管撕裂而死亡。過往礙於科技發展，同類手術約20年前死亡率可達20%。他表示，現時一站式混血支架可覆蓋整個主動脈範圍，能在一個手術完成上述所有程序，減少患者開刀次數和住院時間。

80歲長者亦可進行手術

現年57歲的吳女士分享，她20年前左邊頸部出現腫脹，發現其胸腔主動脈有異常，但當時香港未有相關的手術可供治療，只能持續觀察。吳女士在去年9月出現聲沙，初時以為是「大頸泡」，她稱「無想過聲沙與主動脈有關」，後期檢查發現她多段主動脈出現主動脈瘤。中大團隊在今年7月利用新技術為吳女士進行手術，完成後約1星期可出院，至今恢復良好。

中大醫學院外科學系心胸外科組主任黃鴻亮指，以往65歲以上的患者不會考慮進行相關手術，不過隨著手術成熟，近年有80歲的長者，亦可完成手術。

胸腔主動脈如出現病變難以發現

主動脈是人體最大的動脈血管，形狀像一支拐杖，胸腔的主動脈如出現病變，例如胸腔主動脈瘤，有機會引致血管撕裂等情況，9成半患者有沒有症狀，4成病人未入院已經死亡，傳統手術要分幾次進行，三分一病人未等到第2次手術可能已經死亡。中大醫學院外科學系心胸外科組名譽臨床助理教授何殷傑表示，隨著人口老化及進行身體檢查的市民增加，因此發現患上血管瘤病人上升。