【腰痛怎麼辦】冬天特別容易扭親腰?常體力勞動、久坐不動均會閃腰 預防靠3大方法!
閃腰即急性腰部扭傷 如閃電般突然劇痛
醫學上,閃腰即是「急性腰部扭傷」,註冊物理治療師鍾惠文博士指:「閃腰其實很有趣的,特別以『閃』字去形容,病人特別多,就是感覺到腰有刺痛,像反射性一樣延展出去,好像閃電一樣的痛。」
閃腰通常有幾個因素,有些是肌肉拉傷、肌肉動作不良,或者突然在抬東西時錯骨弄傷,令肌肉抽搐而成。鍾惠文博士說:「我們接觸病人閃腰痛得較厲害,多數是椎間盤受傷,椎間盤很有趣的,是人體中一個避震器,在椎間盤外有纖維環包着入面髓核,如一顆核在近骨髓位置,包好外面的纖維環,動作不良而破損。很多朋友是一些舊患,舊患令出面的纖維環拉傷了,動作不小心如向前彎,或者搬重物時有扭動的動作就會引起閃腰的情況。」
閃腰的痛楚很多時會影響病人的心理,令病人有壓力,沒膽量再做曾令自己受傷的動作,鍾惠文博士補充:「遇過幾位朋友因為有閃腰的狀況,不敢搬物件,甚至走路時一個男士走得如一個孕婦一樣,步步為營,所以很大影響。」
冬季更易閃腰 常體力勞動、久坐不動均會閃腰
冬天時,閃腰的確較常見,鍾惠文博士解釋:「天氣冷,我們很多時手腳較僵硬,身體去到冷的地方時,我們的血液循環會相對慢,希望身體我們散熱不要那麼快,四肢對天氣的反應也是,血管會收縮一點,筋腱相對溫度略低一些,柔韌度也會降低。所以為何冷的時候會覺得面色很蒼白,也是因為血管收起了一樣,有血液有熱力時,筋腱也會比較上柔軟一點。」
臨床上,入冬這段時間的確會多了閃腰的病人,鍾惠文博士說:「有時冬天手腳僵硬,所以受傷的機會多;另一類是疫情沒有參加運動,身體的狀態沒之前那麼好,所以重新參加比賽就再痛也有可能。不過其實閃腰一年到晚也有。」
閃腰風險較高的人有幾種,包括年紀大、身體上曾出現舊患的人;常常要搬東西,多體力勞動工作的人;城市人一般少活動、柔韌性不好,扭傷機會也相對大。鍾惠文博士補充,還有一些香港獨有的環境因素會令人容易閃腰:「有時弄傷腰不一定是搬重物,可能是搬大件物件,近冬天、新年等等,要清潔家居、裝飾一下,例如裝置聖誕樹,那些很大件很高的,一旦姿勢不對就很容易弄傷。香港地方小,有朋友要搬運物件時,完全沒有空間,更要將腰扭動至一個奇怪的位置,就會容易有閃腰的出現。」
預防閃腰有法 須強化肌肉、柔韌度及糾正姿勢
通常閃腰後,因為劇痛,病人一般都會求醫,初初的處理很重要,但也無須過於擔心,因為這些病症很大程度上能夠治得好,一般2至3星期慢慢就會復原,不過鍾惠文博士認為,問題是破損的地方仍然會容易再受傷,最害怕是日後復發的問題,因為再弄傷一般會比上一次嚴重,「如果那2至3星期康復期沒有小心翼翼,我們也看過有些個案是再三復發,可以很嚴重的。最常見是本身有寵物或小朋友的,抱少一天都不行,其實很多時都會做相同導致受傷的動作。」
鍾惠文博士直言,自己也有閃腰問題,一般治療是希望幫助克服問題,並預防再復發:「所以今時今日的治療很重視要鍛鍊肌肉,強化和保護這些椎間盤或容易受傷的組織,我們也要看看內在,有些朋友為何容易拉傷,原來筋腱柔韌性低,所以我們要做很多拉筋動作避免再受傷。當然教育也很重要,如何抬舉東西、拿東西,搬抬物件時要懂得姿勢,如何借助腳力等。」病人亦能透過物理治療幫助,並以腰封等輔助復原及保護腰部,以減少復發機會。
運動盛行容易閃腰 建議熱身分3個步驟
「閃腰很急性,有很多因素,但大多跟從事的活動有關係,當然天氣冷時做這些活動有誘因,令閃腰更容易發生。」鍾惠文博士說,運動人士在冬天時較容易閃腰,可以將運動前的熱身分成3個步驟,以減少閃腰受傷的機會:「第一是要令自己的體溫升高1度,當做帶氧運動,做得自己有一點點出汗,為提高一度,令身體體溫先提高一點;第二是拉筋,拉筋的動作視乎你參加甚麼活動,舉例如果要做健身,全身也要做,手腳身軀也要拉筋;第三是針對性熱身(specific warm up),意思是做一些活動,類似即將要參與的運動,例如如果踢球,可能要跟隊友傳球,練習不同技巧,肌肉或神經系統習慣這個運動,才開始踢球。」
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Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial
Source:註冊物理治療師鍾惠文博士