【維他命C副作用】維他命C不是食得多就好?過度補充易生腎石、更難吸收!

【維他命C副作用】維他命C不是食得多就好?過度補充易生腎石、更難吸收!

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By Hiu Ting on 03 Nov 2021
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天氣轉涼,不少人會想起吃維他命C提升免疫功能,甚至每天也會服食維他命C補充劑,覺得既能增強免疫力、抗氧化,又有助膠原蛋白合成,吃出好皮膚。然而,不少研究報告指出攝取過量維他命C會增加生腎石風險,到底我們應否補充呢?

不少研究報告指出攝取過量維他命C會增加生腎石風險,到底我們應否補充呢?

補充維他命C導致生腎石?

關於身體如何吸收和排出維他命C,其實眾說紛紜。加州大學舊金山分校醫學院前教授林慶順引述多項研究,發現過度補充維他命C,跟腎結石風險確實有其關連性,卻不是直接導致腎結石。

美國國家腎臟基金會曾在多年前證實,定期服用高劑量維他命C補充劑(例如每天500毫克或更多),會增加某些人患上腎結石的風險。過去患有草酸鈣結石或有結石家族史的人,風險會更大,因為服用高劑量維他命C,維他命C在體內會轉化為草酸鹽,而大量草酸鹽會出現在尿液中,可以與鈣結合,形成草酸鈣結石。 他們認為,有家族病史風險的人士,不應服用過多維他命C補充劑。

有關維他命C補充劑會增加生腎結石風險的研究,還有《維他命C補充劑對鈣結石患者尿草酸鹽和pH值的影響》。這項研究併共調查了47名患草酸鈣腎結石的人,以及20名健康人士,發現高劑量維他命C補充劑可能會增加尿草酸鹽排泄以及草酸鈣腎結石問題的機率。《抗壞血酸補充劑和男性腎結石發生率:一項前瞻性研究》則調查了2萬多名瑞典男性,發現高劑量維他命C會增加腎結石出現的比率達2倍。《維他命C的總攝入量、膳食攝入量和補充量以及發生腎結石的風險》研究合共調查16萬多名女性和4萬多名男性,發現高劑量維他命C會顯著增加男性腎結石問題的機率。

有風險的情況下,應如何吸收維他命C?

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吃多少維他命C才足夠?

有風險的情況下,應如何吸收維他命C?生物化學、生物物理學及分子生物學博士Alexander Michels研究專長是維他命C,他認為維他命C可以在體內停留數週,而血液中的維他命C水平是由腎臟通過稱為「腎臟重吸收」的機制控制,可以防止維他命C從尿液中流失。不過,服用大劑量的維他命C,確實會使這個系統不堪重負,因此多餘的份量會在幾個小時內經尿液流失。

血液中的維他命C長時間處於高水平的話,身體會試圖通過增加尿液中的排泄量將它去除,因此如果全天服用多次大劑量維他命C,大部分將不會被吸收,或會被迅速排出體外。Alexander Michels的研究亦指出,將血漿維他命C水平保持在腎臟設定的閾值以上,目前未發現有任何已知優勢,故小劑量(低於200毫克)的維他命C會被完全吸收,但一次服食大劑量(500毫克或更多)的話,則只能被吸收一小部分。

市面上的維他命C補充品一般而言有足足1000毫克,根據衞生防護中心,成人對維他命C的每天可耐受最高攝入量為2000毫克;兒童則為1000毫克,成年人每日應攝取100毫克維他命C已充足,一般而言,每日進食2份水果及3份蔬菜,已能攝取足夠的維他命C。惟壓力過大人士及吸煙人士的維他命C或會較容易缺乏,從營養補充品中或會得到一些幫助。每天補充200毫克以上維他命C,亦有助減少感冒的嚴重性與週期,但最理想的方式還是從日常飲食中攝取。

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial
Source:科學的養生保健/林慶順教授、衞生防護中心

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