【心內膜炎】20歲女脫痣手術後高燒3週昏迷 求醫驚見二尖瓣被細菌侵蝕一半
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20歲的小丁(化名)想除去身上的痣,決定去做點痣手術,原以為只是小手術,術後也沒有出現異常,不料隔天突然開始發高燒,一直反覆發燒2至3個星期,起初她仍不以為然,還照常回學校上課,直到身體越來越不舒服才前往醫院檢查。
小丁在就診期間曾出現2次暫時性的意識喪失,因此被送往深切治療部。醫生檢查後發現小丁顱內有多處梗塞,醫生認為有可能是體內某些地方被細菌吃掉,細菌和細胞組成了「贅生物(neoplasm)」,贅生物隨著血流移動到腦部,造成腦梗塞。由於此病常發生於心臟瓣膜,因此醫生對她進行心臟檢查,最終診斷為感染性心內膜炎,而當時小丁心臟的二尖瓣已經被細菌侵蝕到只剩一半,必須透過手術修補或安裝人工瓣膜,為了減少對未來生活的影響,家屬選擇微創修復術,目前小丁恢復情況良好。
東南大學附屬中大醫院皮膚科副主任董正邦解釋,因為任何一個開放的傷口都有細菌感染的可能性,皮膚相當於一個屏障,它被破壞後細菌便有可能進入體內,「如果僅是軟組織的感染,皮膚的感染還好,如果細菌進入血液,就會到心臟裡面,引起感染性心內膜炎。」另外,事主亦有可能本身有免疫系統問題,導致感染風險增加,惡化機會亦會增加。
董正邦提醒,脫痣應在正規的醫院接受治療,不能在無牌攤檔治療,因為手術器材難保證操作無菌。另外,如果是比較淺的傷口,消毒完後不要用膠布貼住,反而更容易破壞皮膚屏障功能,導致感染;如果是比較深的傷口,建議到正規醫院處理。
錢希明提醒,除了脫痣外,拔牙或被蟹咬後未有注意消毒及預防感染,亦可能造成不可想像的嚴重後果,千萬不要掉以輕心。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、《江蘇公共新聞》
Source:《江蘇公共新聞》