【糖尿病症狀】經常口渴、皮膚癢、頭暈要小心 了解糖尿病3個早期＋6個嚴重病徵
糖尿病病徵早期難察覺該怎麼辦？其實，除了注意高血糖值，糖尿徵狀亦可藉由不同身體部位的病症來確認，包括像皮膚癢、腳潰瘍、經常頭暈、容易拉肚子等症狀。本次要探討初期、嚴重糖尿病病徵。在此提醒，第二型糖尿病的徵狀或屬輕微，甚至無徵狀，因此定時做身體檢測非常重要。
【糖尿病症狀懶人包目錄】
糖尿病早期病徵｜糖尿病嚴重病徵｜糖尿患者一定高血糖？｜糖尿患者常有不同皮膚問題？｜糖尿病神經病變｜糖尿患者會頭暈？｜糖尿患者會拉肚子？
3個糖尿病早期病徵
糖尿病初期不明顯，有時候，糖尿病病徵或會很快發展成緊急病徵。
- 比平常飢餓、疲勞
- 頻尿、很口渴、口乾、皮膚乾及痕癢
- 視覺模糊
6個糖尿病嚴重病徵
多數糖尿病緊急狀況與干擾血糖值有關，但其併發症亦可損壞身體系統，以及提高其他疾病風險。當發生緊急事件時，表示糖尿病病徵已影響患者全身，此時給予在家療法並無法幫助，應馬上送急診治療，拖延時間可導致永久性損傷，甚至死亡。
- 胸痛（往下擴散至手臂）
- 呼吸困難
- 失去意識（糖尿病昏迷）
- 嚴重頭痛，身體一邊無力
- 發燒
- 癲癇
糖尿患者多數伴隨高血糖？
高血糖是糖尿病常見的症狀，但是檢測出高血糖並不等於有糖尿病，而可能是「糖尿病前期」。血糖過高的兩個標準，一是空腹血糖高於 100mg/dl，低於12mg/dl，表示「空腹血糖異常」，另一個是口服葡萄糖耐量試驗（Oral Glucose Tolerance Test，簡稱 OGTT）或飯後兩小時的血糖 140~199mg/d 為「葡萄糖耐受不良」。通常出現這兩種現象時，就可能發展成糖尿病。
高血糖徵狀：
- 嚴重口渴、口乾、很飢餓
- 噁心、腹痛、頻尿、嘔吐
- 頭痛、疲勞、體重減輕
- 腳麻痹或刺痛
- 視覺模糊
- 皮膚、陰道感染
- 果味呼吸、心跳加速、呼吸困難
- 傷口和瘡難痊癒
糖尿患者常有不同皮膚問題？
通常皮膚乃糖尿病徵狀可觀察的第一表現，詳情如下。
皮膚增厚：也作指硬化症，皮膚或厚、有蠟質
皮膚痕癢：皮膚乾、循環弱
糖尿病性水泡：一般呈白色，周圍並無通紅
黑棘皮症：皮膚呈暗色、硬化、柔潤，或引起痕癢、有味道
腳潰瘍：起瘡；血液循環弱，傷口難痊癒，或造成沒有知覺
脛部斑：屬糖尿病性皮膚病變，看似老年斑，但或許不是；呈朱古力色斑，形狀稍圓，觸感粗糙
糖尿病脂性漸進壞死：皮膚長小突起紅斑，其會慢慢變大、變亮，有時轉成黃色；皮膚可能會變薄和分裂，造成潰瘍
發疹性黃色瘤：蠟質疹爆發，或引起痕癢和觸痛
細菌感染：瞼腺炎、毛囊炎、指甲感染
黴菌感染：頭皮癬、運動員腳病、寄生性濕疹
黃斑瘤：眼皮或其周圍呈現扁平、或稍突黃色生長物
白斑病：部分皮膚脫色
糖尿病神經病變
當糖尿病患者沒有接受正確的治療，尤其指血糖值得不到好的控制，就會導致神經損傷，醫學稱作糖尿病神經病變。神經損傷可發生在身體任何部位，但最常見於手和腳，而若腳的神經受損傷，表示該部位的神經已無法正常運作，因此病患或會有麻痺和刺痛感。
此外，有神經損傷的糖尿病患者也會有較高的嚴重腳部併發症風險，包括受傷與截肢。所以，若腳有任何疼痛症狀，即便它並不影響生活日常，都應告訴醫生，一旦出現頻繁痙攣，或突發性刺痛，務必馬上求醫。
糖尿患者會頭暈？
由於糖尿病有很多併發症，因此不難發現有的患者會有頭暈症狀，但也有可能是其他疾病因素。以下列出常見的糖尿病頭暈原因，針對復發、持續性頭暈症狀，建議還是諮詢醫師了解。
- 低血壓、低血糖症、高血糖症
- 脫水
- 藥物治療
糖尿患者會拉肚子？
雖然糖尿病和拉肚子的關聯並不清楚，但研究指出，神經病變可能是原因之一。這是因為糖尿病的高血糖可破壞神經纖維和細血管，進而影響消化系統的功能，當消化加速，亦會導致拉肚子。
另外，若神經發出錯誤的訊號，這或會造成肌肉收縮失能，引致便秘，若症狀持續，脹氣、腹瀉、拉肚子等問題就會出現。在接受糖尿病藥物治療的過程，拉肚子也是常見的，有的飲食調整也會有山梨醇（Sorbitol）的成分，其亦是瀉藥的一種。
Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
Source：美國糖尿病與消化及腎病研究所、梅奧診所
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