【灰甲治療】3大灰甲徵兆：指甲變色、變形、變厚　了解甲癬成因、治療及預防方法

灰甲是常見的黴菌感染問題，通常會導致指甲變色、變形與變厚。灰甲除了會影響指甲外觀，更具傳染性，分分鐘令同住家人的指甲也受真菌感染。這篇文章將介紹灰甲的成因、主要症狀、有效的治療與預防方法，以及灰甲與香港腳的差異，有助於大家更好的管理和預防這種易被忽略的指甲疾病。

灰甲治療｜目錄＋快速連結

1. 灰甲是甚麼？
2. 易受真菌感染的因素
3. 治療方法一覽
4. 三方面預防灰甲
5. 「灰甲」與「香港腳」的差異

灰甲是甚麼？

灰甲其實是皮膚癬的一種，又稱為甲癬。當真菌入侵腳趾甲或手指甲，會令指甲變色、變形、加厚及變得脆弱易碎，嚴重者會整個或部份指甲剝落。

易受真菌感染的因素

1. 營養不良、個人衞生習慣不佳、皮膚有損傷、免疫力下降，慢性疾病患者如糖尿病患者。
2. 個人習慣：由於温暖和潮濕的環境最適合真菌生長，常穿焗身鞋襪者的指甲也易也容易受真菌感染。
3. 環境：潮濕及悶熱的天氣、接觸受感染者等，亦較容易有灰甲。

治療方法一覽

1. 輕徵情況，可用外用抗真菌藥物治療。在塗抹抗癬藥前，應使患處皮膚清潔，譬如用清水洗患處。
2. 口服抗真菌藥物：常用的是灰黃霉素 (griseofulvins)。不過有肝病或服用其他藥物曾出現肝損害的患者，應避免使用或慎用口服抗真菌藥物。口服藥治療期比較長。例如口服甲癬藥須要定期服藥長達六個月或以上，才開始有效。應服用藥物至趾甲完全康復為止。
3. 激光治療：約4至6星期治療1次，副作用較口服藥少

三方面入手　預防有道

1. 注意個人衞生，沐浴時要仔細清潔皮膚及雙腳；經常保持手指縫、腳趾縫乾爽。
2. 應穿著乾爽通風的鞋子及乾淨吸汗的棉襪；襪要每天洗換；勿與他人共用鞋襪；避免於公眾地方赤腳。
3. 保持家居清潔，如家人有香港腳或灰甲更加要注意地板和浴缸的清潔消毒。

「灰甲」與「香港腳」的差異

俗稱「灰甲」的甲癬，是由黴菌感染指甲所引起，與香港腳屬於同一類黴菌感染。然而，會導致灰甲的黴菌偏好從指甲的邊緣進入，進而改變指甲的外觀，使其變得暗黃且不透光。當菌絲在指甲內部堆積生長，指甲逐漸變厚，最終導致指甲中央變得鬆散、增厚，同時指甲旁的角質層也會變厚。

在臨床上，灰指甲會先出現在大腳趾上。一般而言，通常是先有香港腳，然後黴菌逐漸侵犯到指甲，再形成灰指甲。若沒有香港腳，但指甲出現變黃、變厚的現象，就需要進行鑑別診斷，可能是其他疾病（如乾癬）。

可能有部分人會有疑惑，香港腳和灰指甲又不致命，不治療會怎樣？但其實這兩種看似輕微的疾病若不治療，感染可能會擴散至皮膚的其他部位，形成股癬、手癬等，或範圍更大且更難治療。位於腳縫的香港腳有時會出現糜爛，容易引發細菌感染，進而產生蜂窩性組織炎，也可能會傳染給他人，帶來更多困擾。

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Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
Source：衛生署長者健康網站、肝病防治學術基金會