【糖尿病治療】中大發表糖尿病多元綜合策略報告 總結6個有效管理糖尿重點
《刺針》糖尿病委員會結集全球44位知名專家，包括中大醫學院專家，合作四年，制定了一個多元的糖尿病綜合策略。
6個有效管理糖尿病的策略重點
團隊經全面分析現有糖尿病治理資料及實證，總結了有效管理糖尿病的最佳策略，以下為6個重點：
1-肥胖症患者持續減重15公斤以上，可有助緩解2型糖尿病長達兩年
2-降低血糖水平（HbA1c糖化血紅素）0.9%（10mmol/mol）、收縮壓10mmHg、低密度膽固醇1mmol/L（39mg/dL），或三者結合，可有助降低2型糖尿病患者降低患上心血管疾病或不同原因死亡的風險10至20%。
3-減少多個危險因素，包括通過使用他汀類藥物和腎素-血管緊張素系統（RAS）抑制劑，可降低糖尿病患者或有糖尿病風險人士，出現心血管病和腎病風險20至40%。
4-使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，排除降低血糖濃度的作用後，可降低心血管病、腎病風險和死亡率達40%。
5-重新組織醫療服務，利用數據及團隊為本的綜合治理，可使2型糖尿病患者的心血管和不同原因死亡的風險減少20至60%。
6-糖尿病前期的人士，透過實踐有系統的生活干預模式和使用二甲雙胍，可預防或延緩2型糖尿病30至50%。
增診斷率、確保患者獲得基本藥物 可免80萬人出現過早死亡
團隊又提出，糖尿病負擔最重的10個中低收入國家，包括中國、印度、巴西等，有2.17億個2型糖尿病患者，佔全球糖尿病近50%。估計，如果不為這群患者進行治療，其中320萬人將在三年內死亡，而當中130萬人或會死於心血管疾病。
但若診斷率達到50%，則能夠確保至少七成患者能夠獲得包括他汀類藥物等基本藥物（即使在中低收入國家也能以極低的成本獲得），降低血糖水平、血壓和低密度膽固醇。在此基礎上再建立一個支援系統，使這些風險因素在三年內持續減少，就可以避免多達80萬人出現過早死亡。報告已刊登於國際權威醫學期刊《刺針》上。
研究作者之一，中大醫學院內科及藥物治療學講座教授兼香港糖尿病及肥胖症研究所創所主任陳重娥指，糖尿病的盛行敲響了警號，透過保護環境，改變治理模式，並賦權社區，我們可以減少許多源於糖尿病這一類非傳染性疾病對社會造成的負擔。
Text: UrbanLife Health Editorial
Photos: UrbanLife Health Editorial
Source：中大醫學院
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