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【老友記防跌措施】骨質疏鬆大增骨折、骨裂機會!5大長者防跌貼士

【老友記防跌措施】骨質疏鬆大增骨折、骨裂機會!5大長者防跌貼士

健康生活 健康護理 醫學專科 骨科及運動醫學
By Chelsea on 18 Mar 2020
Digital Editor

骨質疏鬆症的患者骨質密度低,骨骼結構比較脆弱,生活中的輕微碰撞已可令骨折機會大增。可幸的是,這類悲劇其實可以及早預防,要減低長者發生意外的機會,不妨參考下文了解更多日常生活中的防跌貼士。

原來沖熱水涼這個日常習慣有機會增加中風的機會。

骨質疏鬆症狀

骨質疏鬆是一種骨骼新陳代謝的病症,雖然並不會出現任何病徵,但患者的骨質密度會較正常人少。除了因為碰撞或跌倒而造成骨折,患者的脊椎骨亦會逐漸塌陷形成駝背,部份人亦會有背痛的情況。

而一般長者常見的骨折部位,大多都是因跌倒或碰撞而傷及股骨、脊椎及前臂骨,令長者的活動能力及自理能力大減。而長者跌倒亦不僅是單純由身邊「不安全」的環境而起,視力不佳、活動力弱、藥物影響等因素同樣都可以令他們發生意外,要降低長者跌倒的風險,可從以下5大方面著手:

1、尋求專業協助

—家庭醫生

家庭醫生作為最了解「病人」情況的專業角色,可以為長者進行身體檢查、平衡力測試及根據病歷檢視用藥情況,以評估長者的跌倒風險,找出最易引致跌倒的原因並對症下藥。

除了日常的不安全環境,由於長者同時可受視力、藥物影響(如利尿劑、降血糖藥、安眠藥等)、疾病影響(如柏金遜症、認知障礙症等)而跌倒,家庭醫生亦可為其進行視力檢查及跟進眼疾,又或檢視藥物所引起的副作用,從而作出改善,按情況轉介至專家跟進。

—物理治療師

針對一些平衡能力較弱,或因膝關節退化、曾經中風等而令下肢出現問題的長者,物理治療師可以為他們進行身體活動能力評估、測試肌肉力量等;亦可以教導長者進行強化肌力的運動,增強他們的關節功能;矯正他們的日常姿勢動作,促進身體平衡。

此外,亦可根據他們的活動能力處方合適的助行器,或指導有失禁問題的長者進行盤骨底肌肉運動,以控制病情,以防因漏尿或急著如廁而跌倒。

作為一個醫生,不只要醫術高明,還要細心耐心,才能為病患者提供最佳的醫療服務。

—營養師

雖然人體骨質於35歲後就會逐漸流失,但不論年齡,每人都應從飲食及運動方面預防骨質疏鬆症。營養師可為長者檢討日常飲食習慣並提供指導,以幫助他們攝取足夠的鈣質及營養素,維持健康的體魄。

除了維持均衡飲食,長者亦可多從以下食物中吸收鈣質:

—奶類食品:如牛奶、奶類製品、芝士、乳酪等

—海產類:如白飯魚、銀魚乾及蝦米等
—豆品類:如板豆腐、加鈣豆漿、素雞、枝竹及腐皮等

—蔬菜類:如白菜、西蘭花、菜心等

—果仁類,如杏仁及芝麻等

此外,長者亦需減少進食鹽分高的食物,如鹹魚、豉油等調味料;避免吸煙、酗酒等習慣;減少飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品以減少鈣質流失。

大豆異黃酮或能有助減低骨質流失,並增加骨密度 (bone mineral density),尤其是在停經後。

2、注意環境安全

—地面

在家居環境中,應清除地面雜物,例如是容易令人絆倒的電線、紙張、小物等;亦要保持地面乾爽,避免使用太滑的蠟質地板、瓷磚或拋光大理石地板;於門檻上塗上鮮色油漆或貼上鮮色膠紙,以提醒長者注意安全。

—家俱

長者家中宜選擇高度合適及可以固定擺放的座椅,避免坐過矮的梳化、矮凳、摺椅或帶輪的椅子;而椅子最好設有扶手;此外,亦可根據家居環境,為長者安裝合適的輔助器具,如浴缸板、扶手、長柄等。

家中的廚房及浴室是最濕滑的地方,容易會令長者跌倒。

—燈光

應保持家中有充足照明,日間可以打開窗簾讓陽光透進室內;或為長者安裝夜明燈、床頭燈、自動感應燈等,方便長者出入,以免因燈光昏暗而發生意外。

—濕滑地方

家中的廚房及浴室是最濕滑的地方,容易會令長者跌倒。可以利用防滑地毯取代地布;或於浴室舖上防滑磚,浴缸內加上防滑墊及於適當位置安裝扶手。

當小便出現象啤酒面般厚的泡,就有點擔心,這可能是蛋白尿。

3、穿著合身衣履

對於行動不便或體型瘦小的長者,應選擇合身及易於穿脫的衣物,衣袖或褲腳不宜太長及太闊;而鞋履方面亦要穿著尺碼合適的鞋子,鞋底宜選擇較硬或以橡膠製造的防滑物料;不宜只穿拖鞋或只穿襪子走動;亦要確保鞋帶綁妥,或改穿有魔術貼、拉鍊等設計的鞋子,方便活動。

4、日常活動量力而為

—於轉移姿勢,例如起床、站起來、坐下來時動作不宜太快

—坐下來穿褲子/做家務(燙衫、摺衫等),以免因平衡力不佳跌倒

—日常物品(如電話、銀包、鑰匙、衣服)應放在肩至腰高度的合適位置,方便提取

—善用日常工具,如取物夾、清潔棒、長柄鞋抽等

—避免高危動作,有需要時尋求他人幫忙

—善用輔助器具,如助行架、四爪叉、拐杖等

長者應善用輔助器具,如助行架、四爪叉、拐杖等。

5、請他人照顧

對於某些活動能力弱,或欠缺自理能力的長者,可以選擇入住院舍、日間護理中心由專人照顧;亦可考慮坊間機構的送餐服務、聘請家務助理處理及照顧長者的日常起居;而獨居長者可選擇安裝平安鐘,以得到24小時的支援,於緊急情況下獲得及時照顧。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:衛生署長者健康服務

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