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【子宮肌瘤】患子宮肌瘤一定要切除?經痛、 經血過量、頻尿便秘女士要留意

【子宮肌瘤】患子宮肌瘤一定要切除?經痛、 經血過量、頻尿便秘女士要留意

醫學專科 乳腺及婦產科
By Giann on 18 Nov 2019
Deputy Managing Editor

不少女生經期時都會感到痛楚。但是有沒有想過經痛經血量多可能是子宮肌瘤的病徵?

絕大部份肌瘤都是良性

多數有子宮肌瘤的婦女都是沒有病徵的。

根據衞生署資料,子宮肌瘤又稱為子宮肉瘤或子宮纖維瘤,是一種十分常見的情況。隨着超音波檢查日趨普遍,很多沒有病徵的婦女都在檢查時發現有子宮肌瘤。其實,妳不用太擔心,因為絕大部份肌瘤都是良性的,與子宮癌無關,亦不會增加將來患癌的機會。況且,肌瘤通常都會在收經後慢慢縮細的。

在生育年齡的婦女中,其發生率約為百分之二十,而年紀愈大的婦女,其比例愈高,在更年期前後,其發生率約佔百分之四十到五十。但是很幸運的,這些長在子宮上的肌瘤大多是良性,惡性的比例不到百分之一。

絕大部份肌瘤都是良性的,與子宮癌無關,亦不會增加將來患癌的機會。

多數有子宮肌瘤的婦女都是沒有病徵的。至於會否影響生育的能力,則視乎肌瘤的大小及位置。

子宮肌瘤4大病徵

一. 經血過量

多達半數患有子宮肌瘤的女性會有大量月經。在一些病例中,可引致貧血。子宮肌瘤通常不會導致任何月經週期的問題,如在兩次經期之間出血。

二. 壓力性的病徵

子宮肌瘤會令子宮擴大,可導致下腹不適或背痛,或者壓著膀胱,令排尿次數比平常頻密。子宮也可能會壓著直腸,導致便秘。

三. 生殖能力的問題

子宮肌瘤可影響子宮的形狀和內部情況,它們可令女性難以受孕。但由子宮肌瘤引起的問題只佔所有不育問題的3%。

四. 經痛

子宮肌瘤可導致壓力性的病徵,引起不適。如月經份量較多,可令經痛的程度增加。雖然嚴重的痛楚頗為罕見,可是若子宮肌瘤形成蒂,當蒂扭轉時,或者子宮肌瘤因血液供應不足而損壞,便會出現嚴重的痛楚。

子宮肌瘤是良性的,又大都沒有病徵,一般來說肌瘤都是不必割除的。

子宮肌瘤三大類

1- 漿膜下肌瘤
由子宮往腹腔內生長,通常臨床症狀較不明顯,可能要長到相當大才有症狀出現。

2 - 黏膜下肌瘤
往子宮內腔生長,臨床症狀較明顯,常常以經血量增加來表現。

3 - 肌層內肌瘤
位於子宮肌層內,是最常見的肌瘤形態。

既然肌瘤是良性的,又大都沒有病徵,一般來說肌瘤都是不必割除的。只要服藥減少經量及經痛,待收經後,肌瘤多會慢慢縮細的。但若經血過多、經痛嚴重而藥物無法控制、肌瘤增大又或者影響生育,則可能需要做手術。割除肌瘤是有復發的可能。如果患者已沒有繼續生育的打算,則可以割除整個子宮,以杜絕復發的可能性。

Text: UrbanLife Health Editorial
Photos: UrbanLife Health Editorial

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