【原位癌】0期癌症是甚麼？未及時就醫或擴散成侵略性癌症
原位癌（Carcinoma in situ），又稱為0期癌症，屬於最早期癌症。在這個階段，癌細胞只停留於發病位置，而未有擴散至鄰近組織，亦不具侵略性。原位癌是指上皮細胞癌（Carcinoma）的最早期，或稱為各類癌症的第0期，而上皮細胞癌是癌細胞從人體器官表面的那層「黏膜上皮組織」長出來，還沒突破緊黏的下層「基底膜」。基底膜下方是黏膜下結締組織，各類神經、血管、淋巴組織以及細胞外間質都在這，所以基底膜就等於人體的最後防線。
但如果未能及時處理原位癌細胞，則有機會擴散到身體其他部位，變成侵略性的癌症。
雖然原位癌治癒率好高，但並不是每個身體部位的癌症都有「0期」，常被發現的原位癌有以下5種：
一. 乳房原位癌：分為乳房腺管原位癌(DCIS)和乳房小葉原位癌(LCIS)兩種，而DCIS較容易變成侵略性惡性腫瘤。
二. 子宮頸原位癌：此癌細胞藏於子宮頸表層，可透過柏氏抹片來檢查。
三. 膀胱原位癌：在首次確診膀胱癌的人士中，有3%患者係原位癌，多數係60至70歲之吸煙男性。
四. 肺腺原位癌：此癌細胞以磨砂玻璃般影像呈現，並不容易辨別。
五. 皮膚原位癌：又稱鮑溫病，皮膚因長期暴露於太陽下出現原位性病變，呈現紅斑點，常見於面部、耳朵或頸部。
外科手術切除是原位癌最重要，而且多數情況下是唯一有效的治療手段，通常手術完整切除就算治癒了，術後不需進一步化療放療或靶向治療等治療。原位癌手術切除後，通常就意味着全部治療結束了。但得過原位癌的人，屬於患癌高危人群，因此手術後要加強篩查監控隨訪。某些情況下還可考慮化學藥物，以降低將來患癌風險。
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原位癌一詞不時與保險掛勾，事關不是所有原位癌都受保險保障。保險公司的宣傳品或網頁或會列出「保障包括原位癌/初期癌症」等字眼，各計劃所包含的癌症和如何界定原位癌及初期癌症都會不同；各計劃所受保的器官數量也會由9個至19個不等。所以大家投保時要特別留意。
消委會曾提醒市民，現時癌症保險不會保障所有類型或級別的癌症，以及可能與癌症有關的病變，建議消費者在購買癌症保險前，要作全面的產品比較，分析及考慮危疾類抑或醫保類癌症保險較符合需要，亦應同時審視現有的其他醫療保險或危疾保障是否足夠，或額外作財政準備。
Text : UrbanLife Editorial
Photos : UrbanLife Editorial
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