【長者健康】睇勻心臟科、骨科仲要睇老人科？專科醫生拆解「全人醫療」真正價值

By Ramy Chan on 08 Oct 2026

不少照顧者心中都有一個常見疑問：「屋企老人家明明已經睇緊心臟科、骨科同糖尿病專科，身體有任何頭暈身熱或者慢性病，都有專科醫生跟緊，點解仲要特登去睇老人科？老人科醫生到底有咩特別之處？」

老人科專科黃國強醫生指出，傳統專科的焦點往往在於「單一器官或疾病」的治療；而老人科醫生著重的，卻是宏觀的「全人醫療」（Holistic Care）與「綜合評估」。

🩺 1. 傳統專科 vs 老人科：各司其職與「全人總指揮」

傳統專科「各司其職」： 心臟科專注心臟機能、骨科處理關節痛症及骨質疏鬆、內分泌科調控血糖。然而，長者往往同時患有數種慢性疾病，日常需要服用大量來自不同專科的藥物（即醫學上稱的「多重用藥」, Polypharmacy）。
老人科「全人總指揮」： 老人科醫生會從長者整體的健康狀況出發，猶如總指揮般，細心檢視並協調長者所有的病情及用藥紀錄，避免藥物相沖或過量。

👨🏻‍⚕️ 真實臨床個案：

有位伯伯經常頭暈甚至跌倒，家人起初以為只是單純的「自然老化」或「腳力差」。但經過老人科醫生詳細評估後，發現伯伯是因為同時服用幾種由不同專科開出的血壓藥及慢性病藥物。這些藥物產生了「疊加效應」，導致伯伯血壓過低及出現姿勢性低血壓。經老人科醫生精準調校藥物組合及劑量後，伯伯的頭暈問題大幅改善，成功避免了再次跌倒的致命風險。

📋 2. 超越驗血報告：「綜合老年評估」3 大核心

老人科的另一大特色，是進行跨領域的「綜合老年評估」（Comprehensive Geriatric Assessment, CGA）。醫生絕不只看冷冰冰的抽血報告和檢查數據，而是深入了解長者的日常生活能力及整體生存質素：

評估範疇	核心跟進重點
🏠 居住環境與防跌安全	評估居家環境是否存在安全隱患。建議是否需要在浴室加裝扶手、鋪設防滑墊或改善室內照明等，從源頭預防長者跌倒。
🥣 飲食、營養與吞嚥機能	評估長者是否有牙力不佳、吞嚥困難或營養不良。提供具體的飲食質地調整及營養補充建議，維持身體肌力以預防「肌少症」。
🧠 認知能力與情緒健康	敏銳留意長者是否有早期腦退化症（認知障礙症）的徵狀；同時關心精神情緒狀況，及早識別並處理長者抑鬱或焦慮問題。