【腦瘤症狀】30歲女子平易近人突變脾氣暴燥　性格突變一定是情緒病？腦部腫瘤竟是原凶

By 黃秉康醫生 on 03 Feb 2021

神經外科專科

香港大學內外全科醫學士英國愛丁堡皇家外科醫學院院員英國愛丁堡皇家外科醫學院院士（腦外科）香港外科醫學院院士香港醫學專科學院院士（外科）

有個問題，我間中就會遇到：「醫生，無定向喪心病狂間歇性全身機能失調症，你聽過未呀﹖」集體回憶名電影，我當然有睇過。上次同大家討論過失憶，今次我們就研究一下性格部份吧。電影中人傷及腦部後不止失憶，性格也出現大改變，原來在現實中腦部出現異常真的有可能令患者性格突變﹗以下兩個個案最初都出現情緒問題，結果原凶竟都是腦部腫瘤。

平易近人變脾氣暴燥

這位女病人約30歲，家人形容她原本十分平易近人，後來突然變得脾氣暴燥，人亦越來越沉靜，更出現行路不穩，頭痛及小便失禁，經半年時間診斷及磁力共振掃描後，才發現腦內有一個「硬膜瘤」壓着顳葉的位置。顳葉是位於額頭後大腦前端位置，主要負責情緒控制及記憶，因受腫瘤壓力而影響到情緒及反應。幸好最後發現是良性腫瘤，割除腫瘤後她亦回復平易近人的性格。

疑似抑鬱症　診斷始發現腦腫瘤

另一位40多歲的女病人，情況則沒之前的女士幸運。最初她進食時感到喉嚨被頂着致吞咽困難，朋友懷疑她患上壓食症，經轉介往精神科接受治療後，被斷定為患上抑鬱症。但經過一年半的藥物治療，情況仍未改善，而且身體開始出現其他病徵，例如行路時擺向一邊。到診斷後，終發現原來腦幹較低位置生了一個體積不少的「膠質瘤」，影響到負責喉嚨較低的肌肉位置，但因其「膠質瘤」已依附着腦幹細胞一同生長，不能只依靠手術割除腫瘤，更要配合電療。但康復後也因腦幹細胞長時間受壓力，功能已不能完全回復正常，仍會感到吞咽困難，走路時也需要輔助。