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【乳癌復發】乳癌病人噩夢:復發與轉移!專科醫生拆解復發機會及預防方法

【乳癌復發】乳癌病人噩夢:復發與轉移!專科醫生拆解復發機會及預防方法

醫學專科 乳腺及婦產科 腫瘤科
By Amber on 14 Nov 2020
Reporter

乳癌病人完成手術和治療後抗癌之路尚未完結,由於癌症有可能復發和轉移,令不少病人十分擔心,臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉表示,復發機會視乎乳癌類型、治療時的期數等因素,建立健康的生活方式能減低復發機會。

臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉表示,復發機會視乎乳癌類型、治療時的期數等因素。Photo from Urbanlife Health

臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉表示有多個因素會影響復發機會,在乳癌類型方面,賀爾蒙陽性型腫瘤生長得較慢,有兩個復發的高峰期,包括術後及6至7年後;HER2腫瘤如接受標靶治療,病情會受到較佳控制,而三陰性腫瘤復發率則較高,尤其在頭兩至三年。接受治療時的期數對復發機會有很大影響,梁醫生表示,愈早發現及接受治療,復發機會愈低。

接受治療時的期數  復發率
第一期 10%以下
第二期 10-20%
第三期 30%以下

梁醫生指,所謂乳癌復發可以分為兩種,其中一種為乳房局部復發,如已做了局部切除手術,餘下的乳房部分復發時會出現腫塊,有紅、發炎,甚至潰瘍的問題。另一種為癌細胞擴散到其他器官,如擴散到肝臟,患者會腹痛,肺部受影響則會咳血,如擴散到腦部,患者則會感頭痛、視線出現重影。

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治療方法則視乎腫瘤類型,梁醫生指出有5至10%病人復發時的腫瘤本質與首發不同,例如由賀爾蒙受體陽性轉為陰性,因此會影響惡化程度及治療方式,需抽組織檢驗。另外亦會考慮復發時的年齡,如80歲以上會避免化療。腫瘤影響範圍亦是考慮因素,如腫癗已影響器官80至90%,會採用化療迅速控制腫瘤;如只影響了器官10%,會使用賀爾蒙藥控制病情。有不少病人擔心遺傳性乳癌較為棘手,即與基因BRCA1或2異變有關的乳癌,梁醫生釐清,乳癌是否遺傳性與復發率無關,而第二次治療的效果未必比第一次差,病人毋須過分擔心。

預防乳癌復發貼士

定期接受檢查每星期做一至三次帶氧運動,每次做45分鐘均衡飲食舒緩壓力,梁醫生指不少病人因患癌而情緒低落,經常擔心會復發,建議患者可多與家人抒發情緒,亦不要隨便相信坊間治療癌症的偏方。賀爾蒙受體為陽性的腫瘤如受女性賀爾蒙刺激,會增加復發機會,因此要避免進食富含女性賀爾蒙的食物,如雪蛤膏、蜂皇漿、胎盤素。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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