【服藥須知】吃藥時不能飲咖啡、果汁？7種食物和飲料宜避免與藥物同服
什麼是藥物間、藥物與食物和飲料的相互作用？
藥物間的相互作用有時可令藥效增加或減少，若是在無醫生處方的情況下同時服用多種藥物，包括非處方藥物，便有可能出現藥物間的相互作用，影響健康。
另外，如在服藥時，同時進食或喝飲料，食物或飲料可能會與藥物相互影響，影響藥物被身體吸收、分解和排出的程度和速度，不但有機會影響藥效，還會導致出現副作用。
7種食物和飲料宜避免與藥物同服
1-酒精
會與其進行相互作用的藥物例子：鎮靜安眠藥、止痛藥及抗過敏藥
酒精或會抑制大腦中樞神經系統。若與鎮靜安眠藥、止痛藥及抗過敏藥同時服用，有機會造成嚴重的中樞神經抑制作用，導致身體的協調和注意力變差，甚至出現過度昏睡、嗜睡等情況。
2-含咖啡因的食物或飲料
會與其進行相互作用的藥物例子：環丙沙星、西咪替丁和口服避孕丸、綜合感冒藥、茶鹼
咖啡因飲料如咖啡、茶、汽水。咖啡因最終會在肝臟分解，而許多藥物如環丙沙星、西咪替丁和口服避孕丸，可干擾肝臟有關機能，繼而提升咖啡因在血液中的水平。
綜合感冒藥中或會添加了少許的咖啡因，而減少藥物所引起的睡意，若同時飲用含咖啡因飲料，可能會讓人覺得坐立不安或頭痛。
另外，咖啡因也會抑制某些藥物(例如茶鹼)的代謝，血液中茶鹼的水平上升，就會誘發咖啡因的副作用，包括造成失眠和心律不正。
3-含鈣食物
會與其進行相互作用的藥物例子：抗生素（四環素、環丙沙星、左氧氟沙星）、雙膦酸鹽類(即：阿侖膦酸鹽、利塞膦酸鹽、班膦酸鹽
食物中的鈣質可能減低人體吸收藥物如抗生素（四環素、環丙沙星、左氧氟沙星）的能力。另外，一些生體可用率較低的藥物，例如雙膦酸鹽類(即：阿侖膦酸鹽、利塞膦酸鹽、班膦酸鹽。故建議把攝取時間分隔開至少30分鐘。
4-果汁如西柚汁、蘋果汁和橙汁
西柚汁會抑制腸道中一種酶，減低藥物的代謝，增加引致藥物副作用的風險。可能與西柚汁產生相互作用的藥物範圍甚廣，其中包括：
1-他汀類的降膽固醇藥(和紅麴米產品)
2-降血壓藥(例如氨氯地平、硝苯地平和維拉帕米等鈣通道阻斷劑)
3-含雌激素的口服避孕丸
4-三環類抗抑鬱藥(例如阿米替林和氯米帕明)
5-用於預防器官移植排斥的環孢菌素
6-抗瘧疾藥物(如：奎寧)藥物
另外，蘋果汁和橙汁，會導致藥物如非索那定(一種抗組織胺)被吸收入血的水平下降。
5- 含鉀質的食物
會與其進行相互作用的藥物例子：降血壓的血管緊張素轉換酶抑制藥(例如卡托普利、賴諾普利、雷米普利)、用於治療心臟衰竭的地高辛，以及保鉀利尿藥氨苯蝶啶
有幾類的處方藥如降血壓的血管緊張素轉換酶抑制藥(例如卡托普利、賴諾普利、雷米普利)、用於治療心臟衰竭的地高辛，以及保鉀利尿藥氨苯蝶啶，會增加體內鉀質的含量。而人體鉀質水平不平衡，可引致噁心、嘔吐，甚至心跳停止等問題。
含有豐富鉀質的食物有豆類和豌豆、堅果、水果(如香蕉、橙、牛油果)、綠葉蔬菜、白扁豆和代鹽等。
6-含酪胺的食物
會與其進行相互作用的藥物例子：例如單胺氧化酶抑制劑；包括有：嗎氯貝胺(抗抑鬱用藥)、利奈唑胺(抗菌用藥)和異煙肼(抗肺結核用藥)。
含蛋白質的食物含有酪胺。食物存放時間越長，酪胺水平更會越高。一般情況下，任何已進入體內的酪胺都會在腸道和肝臟迅速分解。
惟一些處方藥會干擾酪胺的代謝，例如單胺氧化酶抑制劑；包括有：嗎氯貝胺(抗抑鬱用藥)、利奈唑胺(抗菌用藥)和異煙肼(抗肺結核用藥)。若酪胺水平提高，可令血壓突然上升至危險水平。
7-紅麴米
會與其進行相互作用的藥物例子：伊曲康唑、酮康唑、紅霉素、吉非貝齊
紅麴米內含有「莫納可林K」物質，化學形式與名為「洛伐他汀」的藥物完全相同，故有機會與其他藥物產生相互作用。
舉例，含洛伐他汀的藥劑製品不應與可能抑制肝酶的藥物（如：伊曲康唑、酮康唑、紅霉素、吉非貝齊）一起服用。如果同時服用，則會有較高風險出現肌肉發炎，及其他副作用。
Text: UrbanLife Health Editorial
Photos: UrbanLife Health Editorial
Source：高雄巿立小港醫院、藥物辦公室、衛生署長者健康服務網站
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