【胃藥副作用】長期服用強力胃藥增患痴呆症風險？瑞典卡羅琳醫學院研究：藥物影響神經遞質「乙酰膽鹼」合成

By Michelle on 12 May 2020

Digital Editor

「乙醯膽鹼」是一種腦細胞之間傳遞訊息的化學物質，在大腦記憶中扮演重要角色。瑞典有研究發現，長期服用胃藥質子泵抑制劑會影響乙酰膽鹼合成，增加患上痴呆症的風險。

瑞典卡羅琳醫學院的研究團隊，以3D計算機來模擬，基於不同活性物質的6個質子泵抑制劑（PPI）變體如何與稱為膽鹼乙酰轉移酶的酶相互作用，而該酶的功能是合成神經遞質「乙酰膽鹼」。

結果發現，所有測試的藥物都會與酶結合，並會有抑制的作用，導致乙酰膽鹼的產量降低，其中結合越強，抑制作用越強。其中活性物質奧美拉唑，埃索美拉唑，替納托拉唑和雷貝拉唑藥物的抑製作用最強，而變體泮托拉唑、蘭索拉唑則最弱。

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參與該研究的高級研究員Taher Darreh-Shori說：「我們已經證明，質子泵抑製劑會影響神經遞質乙酰膽鹼的合成，而乙酰膽鹼於阿爾茨海默氏病等疾病中起著重要作用。」他又指，由於現時未有其他有效的治療藥物，故重要的是要避免用藥的危險因素。我們希望引起人們的注意，避免在在不必要情況下長期使用此藥。

他又指，除了癡呆症患者，肌無力疾病如肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS）的患者，因為乙酰膽鹼也是必不可少的運動神經遞質。如以上患者需要用藥，醫生亦應使用效果最弱的藥物，並以只處方短時間的療程。不過，他又強調，只要在有限時間和在真正需要的情況下，正確使用藥物也是安全的，因為我們的神經系統可以容忍藥物短期影響。