【新型肺炎藥物】抗炎藥「布洛芬」令新型肺炎惡化？比較2種常見止痛藥特點+副作用
新型肺炎疫情持續。法國衛生部早前指服用布洛芬抗炎藥，或會加劇病情。惟世衛回應指，未有證據證明以上說法，又指不建議患者拒絕使用布洛芬。故市民目前仍不需過分擔心，但你知道此藥的特點及副作用嗎？不妨參考內文！
「布洛芬」令新型肺炎惡化？
神經科專家、法國衛生部長奧利維爾·韋蘭（Olivier Véran）早前於社交平台發文指，服用抗炎藥（布洛芬）可能會加劇感染。又指，如發燒，建議服用撲熱息痛（paracetamol）。
國際權威醫學期刊《刺針》一研究也指，服用含「布洛芬」這類消炎藥後，體內ACE2受體數量會較常人多，而因新型肺炎病毒會依附在ACE2受體入侵人體細胞，故推斷或會加劇新冠肺炎病情。
世衛：未有證據證明布洛芬會令病毒惡化 不建議患者拒絕使用布洛芬
根據CNN報導，世衛發言人上星期三表示，世衛組織意識到對使用非甾體類抗炎藥（即布洛芬），治療COVID-19的人發燒的擔憂。在提出正式的建議之前，正進一步收集證據，但現時仍未有未有公開的臨床數據證明布洛芬會令病毒惡化。而世衛之後亦在社交平台公布，根據現有醫學證據，不建議病人拒絕服用布洛芬（ibuprofen）。
Photo from WHO 's twitter
2種非鴉片止痛藥的特點及副作用
布洛芬是非類固醇消炎藥的一種，又屬非鴉片消炎止痛藥類別，同類別的還有撲熱息痛等藥物。要知道的是，這三種藥都有不同的特點及副作用，宜多加留意。
1-非類固醇消炎藥（NSAIDs）
劑型：包括有藥片，藥水和塞劑三種
傳統藥物包括有布洛芬(ibuprofen) 、吲哚美辛 (indomethacin) 及 萘普生 (naproxen) 等；現時他有新一代 「COX 2選擇性抑製劑」，如痛博士(celecoxib)、安痛易(etoricoxib) 等。
此藥的特點是具消炎、止痛的功效，亦能退燒， 常被使用於受傷引起的肌肉發炎、退化性關節炎、類風濕性關節炎、痛風、坐骨神經痛等。而消炎作用相對亦較強。
副作用：
1-有機會引致腸胃不適、出血，甚至胃潰瘍等；建議飽肚服用，以減輕藥物對腸胃之刺激。
2-或導致低血糖，糖尿病者服用需特別留意。
3-長期服用此藥(如類風濕關節炎患 者)，或同時患有胃部疾病的人士，則可按個別需要配合胃藥同服，以減低腸胃出血的機會。如發現容易出血或瘀傷，應立即停藥，再向醫生諮詢。
注意事項：
1-服用alendronate (Fosamax) 來治療骨質疏鬆症的患者，要避免使用傳統「非類固醇消炎藥」，因造成胃潰瘍的比例非常高。
2-新一代「COX 2 選擇性抑製劑」較不會致胃腸潰瘍，腸胃不適而不能服用傳統「非類固醇消炎藥」的患者可與醫生諮詢，考慮轉藥。
3-曾經對此藥有過敏反應的人士、正在服用抗凝血劑的病人、痛風症、高血壓、糖尿病或哮喘病患者。除非經醫生指示，否則切勿自行服用此藥。
2-撲熱息痛
劑型:包括藥片、藥水和塞劑
特點是適用於普通痛症如頭痛。但但沒有消炎功效。同時也較少會引起胃部不適，不傷胃而經由肝臟代謝，而服用正常劑量下也不會傷肝腎，但服用期間應避免飲酒，減少肝臟的負擔。
副作用方面，此藥的有機會噁心、嘔吐、便秘等，不過耐受性良好，正常劑量下較少會有副作用。
注意事項：
1-每天最大劑量:4000毫克(即8片每片500mg)
2-但若一天服用以上劑量，就有引發急性肝衰竭的危險。故如已服用含此成份的感冒藥，又須吃其他止痛消炎藥，就要特別小心，避免超過安全劑量的標準。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source：CNN、《刺針》、世界衛生組織、香況藥學服務基金「正確使用消炎止痛藥」小冊子
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