【指甲黑線】男子指甲生出「黑線」變皮膚癌需截肢　必學黑色素瘤「ABCDEF」自我檢查指甲法！

指甲能夠反映一個人的健康狀況，形狀、甲質、顏色等都可以透露潛在的健康問題。台灣一名男子發現指甲長出黑線但沒加以理會，最終竟演變成「黑色素瘤」需要截去部分手指。

台灣皮膚科醫生蔡逸姍在健康節目《醫師好辣》分享指，該名男子30多歲時發現自己指甲上長有一條黑線，但最初卻沒有為意。然而於5、6年後，指甲上的黑線越變越粗，條紋有寬有細，而顏色亦有濃有淡，黑線甚至蔓延至指甲邊的皮膚。該名男子後來向皮膚科醫生求診，經接受檢查後才發現原來已患上「黑色素瘤」。

蔡醫生於節目上表示，黑色素瘤是皮膚癌中死亡率相當高的一種癌症，可幸其時男患者未有擴散跡象，故只需截去部分手指頭。她又指，如果發現指甲的黑線有以下4個情況就需要注意，並需儘快求醫：

—指甲黑線蔓延至皮膚

—黑線顏色濃度不一，粗度不一

—黑線變粗，甚至粗於3毫米

—指甲變黑、脫落或潰瘍

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黑色素瘤轉移度高　學懂「ABCDEF」法自我檢查

人體皮膚的結構可分三層，分別是最外層的表皮、深層真皮、及皮下組織，而最外層的表皮就由三種細胞構成：「基底細胞」、「鱗狀細胞」及「黑色素細胞」。如果產生癌變的細胞出現於「基底細胞」及「鱗狀細胞」就屬於「非黑色素瘤」，而出現於「黑色素細胞」的癌變就屬於「黑色素瘤」。

黑色素瘤可以出現於身體任何部位，常見的如手掌、腳板、手指或腳趾等。患者的手腳會出現黑痣、斑點、或指甲變黑，大小、形狀及顏色都可能會隨時改變，一般會持續幾個星期或幾個月。黑色素瘤是最嚴重及罕見的皮膚癌，雖然發病率不高，但由於增生速度快，故惡性瘤一旦出現轉移情況，就有機會引致死亡。

2000年時，Dr. Eyal K. Levit設計及改良了一套「ABCDEF」指甲檢查法，國內不少皮膚科醫生都推薦利用這個方法檢查黑色素瘤的出現：

A — Age
發病高峰期一般為50至70歲

B — Brown, Black, Breadth
指甲出現大於3毫米黑或棕色的條紋

C — Change
指甲的形態，例如是條紋的顏色、寬度出現改變，又或者出現損傷、破裂情況；或者於治療後甲板形態缺乏改變

D — Digit
黑色素瘤最常影響拇指、大腳趾甲

E — Extension of Pigment
甲周皮膚出現色素沉澱

F — Family
留意家族中有沒有成員曾有黑色素瘤或發育不良痣病史

根據衛生署的資料顯示，如果個人或家屬曾患過皮膚癌；或皮膚曾曬傷，尤其是早年時；因皮膚病而曾接受紫外線照射，例如濕疹、牛皮癬等；曾接觸致癌物質，例如砷（砒霜）、瀝青等；以及是免疫系統較弱的人士都有較大機會患上皮膚癌。

要減低患上皮膚癌的機會，最重要是減少被陽光直接照射皮膚，於紫外線指數偏高的日子，應盡量避免長時間在戶外曝曬；進行戶外活動時，可穿著長袖而寬鬆的衣物或戴上濶邊帽、太陽眼鏡、塗上可阻隔紫外線A及紫外線B防曬液，並定時補塗。

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Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
Source：癌症基金會、衛生署