【面癱】臉歪、眼睛乾澀無法合上？4點有助分辨貝爾氏麻痺症和中風
什麼是貝爾氏麻痺？
「貝爾氏麻痺」是指患者內耳發炎後，繼而令顏面神經受壓，引起顏面肌肉癱瘓或輕癱。此病的病因涉及免疫及感染等機制，如感染單純疱疹病毒、流行性感冒病毒及曾出現呼吸道感染，而免疫系統減弱及壓力等，均有機會是發病成因之一。
徵狀數一數
此病通常在24至72小時之內病發。病發時，患者多有以下的徵狀：
-內耳刺痛、同側臉感到麻痺，該側的眼瞼難以合上
-淚水分泌減少，眼睛感到乾澀，但有時又會因眼睛不能合上，導致分泌大量淚水
-因環繞鼻子的肌肉不受控制，故或會致鼻水直流
同時，患者也有機會出現頸、耳後及耳朵疼痛、味覺改變或受損，對巨大的聲響過敏，臉部感覺異常，部分字詞發不出音（如B及P等唇音）。雖大部分個案只會單側受影響，但有1%患者兩側都會發病。
發病後72小時內治療 治癒率高
一般來說，於貝爾氏麻痺症發病後的72小時內，為患者注射高劑量的類固醇，療程約10天，完全治癒及復元的患者可高達八至九成。只有大約一至兩成患者未能完全康復，或因神經線受損較嚴重，故需較多時間復元，又或者是留有後遺症，其中包括面部肌肉不對稱、嘴歪等等。
而醫生一般也會將患者轉介至物理治療師，治療包括電療法、肌肉電流刺激法、激光療法、超音波療法等。輕微至中度病人一般在4至6星期治療後便會完全康復，但嚴重者則可能需長達半年才見進展，並有很大機會不能完全康復。
如何分辦中風和貝爾氏麻痺？
1-照鏡子，如抬頭紋和法令紋消失，多是貝爾氏麻痺症所致；如還在，就比較大機會是中風
2-中風患者雙手無法平舉，而貝爾氏麻痺症多能夠舉起雙手
3-貝爾氏麻痺症，只影響整個半邊面部（上、下半邊），由前額到嘴角，患者會出現整個半邊面部肌肉感覺無力、眼睛無法完全地閉合；中風受影響的一般是下半邊左或右邊臉部、左或右邊身體
4-「談笑用兵」：當談話時語無倫次、笑起來面歪、手腳不聽使喚、走路有困難時，便有機會是中風，應立刻找醫生求醫。
不過，因不少人都較難辨別兩者的徵狀，故市民一旦面癱徽狀，須立刻找醫生檢查，以及早接受適切治療。
Photo from Hong Kong Stroke Fund
Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
Source：香港腦科基金會
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