【器官捐贈】本港去年僅7宗肺移植手術 尋找合適捐贈者絕非易事?

【器官捐贈】本港去年僅7宗肺移植手術 尋找合適捐贈者絕非易事?

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By Chelsea on 26 Feb 2020
Digital Editor

24歲的吳犖晴(犖晴)患有「再生障礙性貧血」,去年接受骨髓移植手術後出現罕見併發症,急需屍肺續命,經呼籲後幸得有心人捐贈合適肺部,終於26日接受移植手術。肺部移植在器官移植手術中屬罕見一種,去年本港亦只有7宗肺移植手術,究竟其難度在哪?

本港去年只有7宗肺移植手術。

一、本港肺移植手術數目低

根據統計數字顯示,由葛量洪醫院胸肺內科及瑪麗醫院心胸外科共同成立的肺移植中心,自1995年起進行首個肺移植手術後至去年6月,共完成76宗肺移植手術。本港2018年及去年分別只有7宗肺移植手術,目前等候換肺的病人數目約有25人,平均等候時間為16個月,然而葛量洪醫院結核暨胸肺內科副顧問醫生甄詩韻曾坦言,大約20%病人會在輪候期間病逝。

二、肺移植手術難度高

瑪麗醫院心胸外科顧問醫生何嘉麗為犖晴作出器官捐贈呼籲時曾解釋,肺部是人體最難保護的器官,令肺移植手術有一定難度,部份病危病人心臟功能較差,同時影響肺功能就會出現肺腫情況。她指,當病人垂危時通常都會「插喉」,而肺部與外間有連接會容易受感染,一旦受感染就不適宜進行捐贈。

24歲女病人手術後現罕見併發症,急需進行肺部移植。
Photo from 經授權轉載

三、難以尋找合適捐贈者

醫科學生兼作家「一個平凡醫學生的日常」於其社交平台撰文提到,要尋找合適屍肺不容易,老人家、曾是長期吸煙者、生前有肺病,於去世前曾「濁親」者的肺部都不適宜進行移植。他指,一旦將已受損的肺部移植到病人身上,於肺部缺血與恢復供血的過程中,可能會引致更嚴重的發炎反應,甚至腦死。再者,除以上條件,合適的屍肺捐贈者更要與等候換肺的病人條件互相吻合才能夠進行移植手術,例如是身高、體重、血型等,故要尋找合適屍肺亦非易事。

四、潛在併發症及風險

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根據本港港島西醫院聯網資料,接受肺移植手術後的康復者需終身服食抗排斥藥,以防器官排斥,康復者需定時覆診及作復康運動才可達至最佳的醫療效果。而且,進行肺移植後亦有可能出現不同併發症,例如:

—早期

移植器官功能失調、感染、體外循環的併發症、嚴重出血(可能需要再次進行手術止血)、氣管接口併發症、嚴重急性排斥、傷口併發症等。

—後期

移植器官排斥(急性/慢性) 、感染、出現抗排斥藥物副作用(如糖尿病、血壓高、心臟病、惡性腫瘤等)。

—心理壓力

病者於接受肺移植後,有可能因為出現各種輕微或嚴重併發症,而承受一定的心理壓力。

如有意作出器官捐贈,可按連結作網上登記。

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial
Source:港島西醫院聯網、「一個平凡醫學生的日常」

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