【白內障】50歲以上？視力模糊、有重影？一文了解白內障4大成因、徵狀和手術過程

By 李德倫醫生 on 07 Jan 2020

眼科專科

香港大學內外全科醫學士英國愛丁堡皇家外科醫學院院員香港眼科醫學院院士香港醫學專科學院院士（眼科）

年紀大，難道真的會機器壞？根據香港大學2018年統計數字，全港推算有近三成成年人口患有白內障。當中70.4%為70-79歲，22.4%為50-59歲。然而，患上白內障的患者不須過於擔心，現今醫療科技發達，白內障手術是個很安全的手術。不如聽聽過來人陳先生的和眼科專科李德倫醫生的分享。

白內障是全球致盲率最高的眼疾，是指眼睛原本透明的晶體，因各種原因變得混濁，導致視力不清的眼疾。

眼科專科李德倫醫生表示，白內障多數的病徵是視力模糊、好像有一層白色東西蓋著、部分人底會覺得對比度變差、晚上看東西可能有眩光或會有重影，少部分人可能覺得自己度數有變化，例如近視加深。

白內障高危因素主要有四個，老化、曾患眼疾、不當使用眼藥水、遺傳，而最常見的成因就是老化。「主要是中年至老年人士，隨著年紀增加，出現白內障的機率愈來愈高。年輕人相對比較少但如果有其他毛病，例如受過創傷，或眼睛有其他毛病、紅膜發炎等，又或曾不適當使用的類固醇的眼藥水也有機會。另外有些先天性的原因，遺傳因素導致先天性的白內障。」

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56歲的陳先生正正是因為老化而患上白內障。「右眼看東西不是太清楚，尤其是晚上，更濛一點。遠看紅綠燈就看到數盞紅綠燈，好似梅花點般。」陳先生表示，大半年前，發覺自己視力變得有點模糊，晚上看東西時更有眩光和重影，擔心自己眼疾復發，便很快去看醫生。經檢查後，確診左、右眼均患上白內障。

目前醫學界仍未研究出有效藥物，唯一治療白內障的方法就是做手術。陳先生三個月前完成白內障手術。「我十分滿意現在的視力。我這個年紀最需要看書、看手機，另外我很愛行山，很需要看到遠的東西。」

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李醫生表示，如果白內障對病人的生活有影響，便應與醫生商討，考慮是否需要接受手術。白內障手術是一種非常普遍及成功率高的微創眼部手術，需要局部麻醉。手術分兩個部分，首先是「超音波乳化」，「在眼睛角落位置做一個2毫米的切口，然後我們會用一個很小的儀器，做一個『超音波乳化』，意思是將白內障的部分，用超音波衝擊打碎，然後用吸管將白內障的碎片吸走。」接下來是「植入一個人工晶片」，「那個人工晶片是可以捲曲的，那就可以在細小的傷口中植入眼睛裡，令病人看清東西」。