【#UL牙科】牙齒老化或可致牙裂！牙醫推薦簡單方法 及早預防、修復受損琺瑯質

牙齒是人體最堅硬的物質，然而隨著年齡增長、飲食習慣、口腔衛生及生活習慣等，都會影響牙齒的損耗程度，令牙齒老化，容易在表面造成難以察覺的微細裂紋，從而變得脆弱及敏感，更有機會增加牙裂風險。牙科問題雖然常見，但事實上很多人都會忽略牙齒的老化。

牙醫葉昭孝提醒，牙齒健康攸關重要，尤其當 50歲後更要務必關注牙齒狀態，保持牙齒健康才能用到老。葉醫生建議使用具修復與保護琺瑯質功效的口腔護理產品，有助減緩牙齒老化，保持牙齒堅固健康。

損耗琺瑯質的飲食及生活習慣

牙齒如其他身體器官一樣，會隨著年齡增長而損耗、老化，想牙齒能長久用到老，守護牙齒最外層的琺瑯質至關重要。琺瑯質中有 97%的成分為羥基磷灰石（hydroxyapatite，簡稱HA或HAP），由鈣離子組成，雖然有盔甲般的硬度但並非無堅不摧，「酸」和「硬」就是琺瑯質的兩大天敵。

葉牙醫解釋，亞洲人的牙齒較細，琺瑯質厚度只有西方人的六至七成。但亞洲菜式普遍較酸或是帶有骨頭、硬殼等，當進食如咕嚕肉﹑排骨、豬腳、鳳爪或螃蟹等，除了會酸蝕琺瑯質，亦容易誤咬到碎骨；另外，一些堅硬的零食例如瓜子、果仁類，都會在不知不覺中磨損琺瑯質，使牙齒變得脆弱，容易在牙齒表面造成難以察覺的微細裂紋。若不加以理會，這些裂紋會在日積月累下逐漸加深，並延伸至象牙質， 在嚴重的情況下可蔓延至牙髓，造成疼痛及敏感牙齒，甚或可導致牙裂！

琺瑯質如何受損

1. 一. 飲食習慣

香港人喜愛飲用高糖飲品如凍檸茶﹑各式各樣的手搖飲品，其實當中的「糖」亦是琺瑯質的間接殺手。糖分一旦黏附於牙齒表面，口腔細菌會製造酸性物質分解糖分酸蝕琺瑯質，使其脫礦化，令牙齒變得脆弱及敏感。當琺瑯質持續被酸蝕會造成小孔，在小孔逐漸變大，細菌持續向內侵蝕，就會造成蛀牙，令牙齒變得脆弱敏感。

1. 二. 生活壓力及習慣

除了飲食習慣，葉醫生指出生活壓力也有機會損害牙齒健康，經常不自覺地咬緊牙齒、夜間磨牙都會造成上下牙齒的琺瑯質相互磨耗。刷牙用力過大、使用刷毛過硬的牙刷，均會損耗琺瑯質。

牙齒暗黃是琺瑯質損耗的先兆 及早保護以免繼續惡化

當琺瑯質受損，即使是輕微損傷都會令牙齒表面造成損害，出現肉眼看不見的裂痕或微細小孔，使牙齒變得敏感。當牙齒外觀變暗黃且呈透明，代表琺瑯質出現脫礦現象（主要是脫鈣）；微細小孔若持續惡化，會侵蛀到下層的象牙質甚至入侵牙髓腔，引起疼痛。

牙齒變黃，多數人會以為是污垢堆積而選擇美白牙膏，當中所含的較粗顆粒雖然可以磨除污垢，卻可加劇損耗琺瑯質；另外，大部分人當察覺牙齒變敏感則會選擇一般抗敏牙膏，卻不知道原來牙齒敏感有機會是與琺瑯質脫礦化有關。葉醫生指，正確做法是及早選用具保護及修復琺瑯質功效的牙膏，才能有效強健琺瑯質，從根源改善牙齒敏感﹑預防蛀牙或牙裂等更嚴重的牙齒問題出現。

葉醫生補充指，牙科治療對琺瑯質損壞的補救很有限，因此日常刷牙時，使用具修復功效的牙膏非常重要，等於透過每次刷牙，對琺瑯質進行補給與修復，為牙齒加上防護罩。

BioHAP  2星期助琺瑯質上的微細小孔再礦化 修復受損琺瑯質

琺瑯質無法自然再生，Bioniq® 修復牙膏經仿生原理研發，模仿天然琺瑯質結構，含有 20% 仿天然琺瑯質微粒（BioHAP），透過正確刷牙習慣輕鬆刷回琺瑯質；此活性成分榮獲200+項研究實證其功效，亦通過臨床證實能在 2 星期修復受損琺瑯質*，透過再礦化修復琺瑯質上的微細小孔，保護牙齒免受日常磨損、口腔細菌與酸蝕侵害。

Bioniq®修復牙膏由德國製造，溫和不刺激口腔軟組織，刷牙後，會在牙齒表面形成保護層令牙齒變得平滑，令口腔細菌難以黏附及減少積聚在牙齒表層，預防蛀牙。

另外，Bioniq® 也有專為改善牙齦健康的修復＋護齦牙膏。額外添加雙重護齦成份乳鐵蛋白與透明質酸，有效對抗口腔有害細菌，防止刺激牙齦，減少牙齦出血；並且保持口腔及牙齦濕潤，維持牙齦健康。

針對敏感牙齒需要，Bioniq® 最新推出修復+專效抗敏牙膏，專為保護及阻隔敏感刺激。除了含有主要的修復成分—20%仿天然琺瑯質微粒 (BioHAP)，另外額外添加具有紓緩效果的bisabolol。與多數市面上的牙膏成分相比，Bioniq®修復+專效抗敏牙膏是通過再礦化修復琺瑯質外露的微細小孔，臨床證實有助填補外露的象牙質管道^，阻隔外來刺激，紓緩尖銳痺痛等敏感牙齒症狀。配方十分溫和，不會傷害琺瑯質。如需針對性紓緩，刷牙後可用手指將一顆綠豆大小份量的Bioniq®修復＋專效抗敏牙膏直接塗抹於牙齒敏感部位。

葉醫生建議在使用Bioniq®牙膏刷牙後無須漱口，只須吐出多餘的泡沫，讓具修復成分的牙膏在牙齒表面停留稍長時間，有助牙齒再礦化並在牙齒上形成一層保護層。葉醫生亦提醒大家要及早關注牙齒健康，堅持正確的保護牙齒方式，選擇合適的牙刷與牙縫刷，配合正確的刷牙方式及使用牙線，口腔健康便能保持良好水平，保持牙齒堅固健康，強健牙齒才能用到老。

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葉昭孝牙醫：https://www.facebook.com/coolguyye

*^配合正確刷牙習慣，每天刷牙兩次，促進琺瑯質的細微小孔再礦化; BDJ Open 5, 18 (2019). https://doi.org/10.1038/s41405-019-0026-8

^Hu, M. L. et al. Network meta-analysis on the effect of desensitizing toothpastes on dentine hypersensitivity. J Dent 88, 103170 (2019).