【沙門氏菌】55歲男子早餐最愛食半熟蛋 胸部凸起8厘米腫塊揭感染沙門氏菌
沙門氏菌感染有什麼症狀？台灣一名55歲男士平時愛以未熟蛋當早餐，日前其右胸凸起腫塊，一週更長至8厘米，就醫檢查確診沙門氏菌感染。
該男士姓賴，他沒有慢性病，也幾乎不感冒，但平時總愛買未熟蛋作早餐。日前賴先生的右邊胸口突然凸起腫塊，一個禮拜長到8厘米，吃藥也不見改善，因此就醫檢查。
收治賴先生的台北慈濟醫院胸腔外科醫生洪嘉聰表示，透過電腦斷層，發現病患胸壁膿瘍，用細針抽吸亦抽出「巧克力醬般」咖啡色膿液，進一步化驗確診沙門氏菌感染。排除所有致病因子，洪嘉聰推測可能是因為吃了洗乾淨卻未煮熟的雞蛋。
洪嘉聰表示，賴先生的膿瘍範圍雖大，但尚未侵蝕胸腔內壁，且考量他先前曾以抗生素治療兩週效果不彰，故執行切開引流手術治療。首先，在患者胸前切一5厘米的切口，然後清掉膿液，以及周圍被侵蝕爛掉的組織，接著放置引流管，最後於術後施以預防性抗生素。術後一週，患者恢復良好，其發炎指數和白血球均降至正常值，免除感染惡化的危機，也未再發生感染。
沙門氏菌是糞口傳染，洪嘉聰指出，它常見於食入被鳥禽糞便汙染的食物或水，包括雞蛋、未煮熟的蛋奶及肉製品。除了吃到不乾淨的食物會引致感染，因天氣炎熱，細菌孳生，如果食物保存不當，也可能造成誤食感染。
感染沙門氏菌後，多呈嘔吐、拉肚子等腸胃症狀，胸壁膿瘍的情況相當少見。胸壁膿瘍多發生於胸腔外傷，或身體其他局部受傷感染，如此細菌亦順著血流達胸腔，引發化膿，若未適當治療，膿瘍侵蝕肋膜，就會演變成膿胸，進而增加敗血症和死亡的機率。
即便再健康，還是有可能因為食入不乾淨的食物，導致沙門氏菌感染。洪嘉聰提醒，沙門氏菌常附著鳥禽的蛋上，民眾在外食前，建議將食物一律煮熟，避免生食，當然，在家開伙也要確保食物新鮮，並徹底清洗再烹飪，以免將病菌吃下肚。
Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
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