【退化性關節炎】40歲運動愛好者膝蓋卡卡、做物理治療都無用　打玻尿酸後疼痛大大減輕

膝關節退化打玻尿酸有用嗎？台灣有名40歲男士熱愛運動，但自去年年底覺得膝蓋卡卡的，甚至走樓梯、騎車爬坡感覺膝蓋痛，接受物理治療也未見明顯改善。之後醫生建議注射玻尿酸，膝蓋疼痛才減輕、活動也順暢許多。

該男士姓林，他非常熱愛運動，幾乎每天都騎自行車上下班，不過雖他看似健壯，去年年底卻開始覺得膝蓋卡卡，走樓梯、騎車爬坡時感到膝蓋痛。而即使認真做物理治療了，亦沒有明顯改善，接著醫生建議注射玻尿酸，才減輕膝蓋疼痛感，林先生感覺膝蓋活動也順暢許多。

運動若沒有給予身體足夠的時間修復，或接受治療，都有可能累積成退化性關節炎。若出現關節僵硬、膝蓋疼痛、活動膝蓋時發出「喀拉」的聲音、爬樓梯或爬坡也感覺無力、有疼痛等症狀，可能是退化性關節炎，呼籲民眾應及早就醫。

門諾醫院骨科醫生蔡傳恩表示，一旦發生退化性關節炎，適當的治療很重要，千萬不要覺得還可以忍就不求醫，這會造成嚴重惡化的結果，不僅影響生活品質，最後還得接受膝關節置換手術。

而論 「玻尿酸」，它除了廣泛運用在醫美外，其對骨科相關疾病也有不錯的療效。玻尿酸是一種多醣體，它具高度吸水及黏彈的特性，其不僅是關節軟骨組成的一部分，也是關節腔潤滑液的主要成分，可以幫助關節活動順暢，並降低關節軟骨之間的磨損。

蔡傳恩說，玻尿酸對發炎、潤滑及止痛確實有不錯的療效，且幾乎不會引發其他副作用，在治療上相對安全、有效。玻尿酸早期主要是治療退化性關節炎，但近年亦開始用於肌腱相關疾病，如肩旋轉肌腱發炎、板機指發炎、阿基里斯腱發炎、網球肘等。
相較長期吃止痛藥對肝、腎帶來的風險，玻尿酸注射較安全，又不會增加身體負擔。

不過，並非所有病患都適合此治療，蔡傳恩解釋，如果關節軟骨已嚴重磨損，那玻尿酸的治療效果就非常有限了，醫生還是會依患者的狀況評估最適合的治療方式。

另外，玻尿酸注射也非一勞永逸，平均一劑可維持半年到一年，這對輕度、中度退化性關節炎的患者來說，可以延緩膝關節退化的速度，並進行保養，不失為一項新選擇。

醫生提醒，臨床上許多患者注射玻尿酸後，仍繼續做劇烈運動，或呈不正確的姿勢，忽略了平常保養與休息，導致關節持續退化，最後仍難免接受手術。因此，除了接受治療外，患者可採漸進式的運動活動關節，好幫助關節恢復功能。

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Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial