【心臟疾病】70歲三高婆婆行2層樓梯喘不過氣 求醫揭患冠狀動脈嚴重狹窄
70多歲江婆婆患有糖尿病、高血脂及高血壓,平時服藥控制病情,但近一兩個月常常在活動的時候覺得很喘,就算行一、兩層樓梯也覺得快喘不過氣,加上天氣變涼,症狀似乎變得更嚴重了。
國泰醫院心血管中心醫生蘇彥伯表示,江婆婆本來以為是肺部問題,並前來門診安排X光檢查,但沒發現什麼異狀,呼吸功能也正常,故被轉至心臟內科,在心肌灌流檢查後,發現她心肌局部缺氧。經醫生和江婆婆家人討論,病患接受住院做心導管檢查,證實其心臟左前降支冠狀動脈嚴重狹窄。好消息的是藉著氣球擴張及藥物支架置放治療,江婆婆於隔天症狀已大大改善,出院後持續食藥便可。
至於典型慢性冠狀症候群的症狀,包括胸部悶痛,同時伴隨頭冒冷汗,並牽連到下巴、肩膀,或手臂等處。大部分的老人家、女性,以及糖尿病患者,其症狀常常會像江婆婆,有「喘氣」這種不典型的症狀表現。
蘇彥伯醫生表示,心臟運作依賴分布於表面的冠狀動脈供應氧氣和養分,隨著年齡增長,或患者本身的家族心血管病史、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽煙等心血管風險,其血管內常見慢性發炎、累積膽固醇斑塊,逐漸造成血管硬化、狹窄,進而引致心肌缺氧。這時,患者除了會有胸悶、胸痛等症狀,亦會喘氣。
Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial