【巨大腫瘤】台灣68歲男減磅成功卻減不走大肚腩 求醫驚現22公斤惡性肉癌

【巨大腫瘤】台灣68歲男減磅成功卻減不走大肚腩 求醫驚現22公斤惡性肉癌

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By Jia Sheng on 21 Feb 2022
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台灣一位68歲男子近年減磅成功,但肚腩卻不減反增,就醫檢查發現腹部有重達22公斤的巨大腫瘤,幸好經跨科醫生團隊接力手術切除腫瘤,迄今恢復良好。

台灣一位68歲楊姓男子積極控制飲食和運動減重,但唯獨大肚腩減不掉,腰圍還從38吋飆到44吋。

該名68歲男子姓楊,身材高大壯碩,曾因心肌梗塞就醫撿回一命,後來積極控制飲食和運動減肥,近5年減磅成功,連四肢都瘦下來了,但唯獨大肚腩減不掉,腰圍還從38吋飆到44吋,讓他十分困擾。經腹部超音波檢查發現,原來佔據腹部的不是脂肪,而是巨大腫瘤,甚至肝臟及腸胃道都被腫瘤推擠、挪到腹腔左側。

楊先生的主診醫生、馬偕紀念醫院泌尿科資深主治醫生邱文祥表示,楊先生罹患第三期惡性肉癌,從腹部斷層掃描可見其腫瘤體積十分龐大,影響範圍從橫膈膜到下腔靜脈,腹部器官更遭腫瘤推擠至嚴重位移,右側腎臟也已被腫瘤包覆造成萎縮、下腔靜脈和脊椎亦被嚴重壓迫。

臨床上,惡性肉癌屬少見,其發生率是所有癌症的1%,邱文祥說,他行醫40多年,也僅醫治了10多名患者。此癌病因不明,但若能仔細且完整切除惡性肉癌的影響範圍,患者五年存活率可達6至7成。

由於楊男的腫瘤體積龐大、侵犯範圍廣泛,為求謹慎,馬偕醫院展開跨專科團隊,由六名醫生進行接力手術。

由於楊先生的腫瘤體積龐大、範圍廣泛,為求謹慎,馬偕醫院展開跨專科團隊,由六名醫生進行接力手術。擬定手術計畫後,邱文祥協調各科別手術醫生,以最少的時間、最有效的方式,為楊先生清除巨大腫瘤。

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與朱敦邦醫生切除部分右側肝臟的一般外科蔡崇鑫主任表示,對這個手術印象深刻,他說:「因為患者的肝臟大移位,下腔靜脈也被腫瘤嚴重壓迫,所以非常不容易察覺位置,切除肝臟的過程只要稍有不慎,就可能造成大出血,所幸外科團隊互相補位提醒,才能順利完成手術。」

心臟血管外科資深主治醫生李君儀說,針對他參與的部分,最重要在於處理腫瘤與血管之間的沾黏,由於腫瘤整個包覆著大血管,且大血管之間有很多小血管相連,因此分離腫瘤並縫合血管的過程花了不少時間。他表示,這也是他前所未見的大型腫瘤,所幸團隊接力進行,還有配合術前討論、準備及合作默契,才讓手術過程得以順利。

楊先生的手術共歷時6小時,開腹傷口從胸骨下緣至肚臍下方長達35公分,最後成功從中切除38厘米乘20厘米、重量高達22公斤的腫瘤。楊先生術後在加護病房觀察三天後,才轉入一般病房,好消息是,他恢復情況十分良好,總住院天數24天,術後覆診檢查也一切正常。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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