【腦腫瘤病徵】腦膜瘤最大可至10cm！持續頭痛、頭暈、睡得差要留神
腦膜瘤是甚麼？
黃醫生指，腦膜瘤是一種原發性腦腫瘤，意思是腦部自身細胞突變產生的腫瘤。源自蜘蛛網膜的帽狀細胞，蜘蛛網膜是包着整個腦部，故腦內任何地方都可出現腦膜瘤，但有些地方較為常見，其中一個位置是大腦圓凸地區、大腦中線稱作大腦鐮，以及顱底蝶骨脊等地方。
絕大部分屬良性腫瘤，生長速度非常慢。有不同大小，最小可至數毫米，最大可至8、9厘米，甚至可以至10厘米。
腦膜瘤成因
黃醫生提到，腦膜瘤現時仍未找到確切原因，大部分是涉及基因突變。又或是明顯的家族遺傳疾病如一些綜合症產生而來的問題，舉例如患患遺傳疾病如神經纖維瘤。同時亦可能是可能是後天因素影響，如曾接受放射治療。
黃醫生又指，根據比例，女性患病率較男性高，「研究指可能與女性荷爾蒙有關」。
腦膜瘤症狀
按照腫瘤大小，腫瘤生長至一定大小時，會產生腦壓高的徵狀，最典型情況會產生頭痛。而腦壓高造成頭痛與其他頭痛有少許不同。「這是一種持續頭痛，亦很少可在服藥或休息而有明顯改善，在睡覺或早上睡醒那一刻，頭痛都會尤其嚴重，因為腦壓在睡覺或早上睡醒時都會較高。」另外亦會令人頭暈，亦會令人出現作嘔作悶、睡得不好、行走不便。
另一類徵狀是視乎腫瘤的位置，如腫瘤位置接近視覺神經線，腫瘤很快就會壓著視覺神經線，以致視力受到損害；腫瘤位置壓著負責聽力的位置，一邊耳聽力會變差，如壓著負責運動的區域；亦會令一邊身的手腳不靈活甚至無力等。
手術切除為首選治療方法
黃醫生指，首選治療方式是進行手術切除，除非手術風險很高，或者切除位置會導致重大的功能缺失，才會考慮其他的方式，例如立體定位電療。甚至沒其他方法下考慮用功用有限的化療。
黃醫生續說，手術期間，醫生會將頭皮、頭骨打開，以到達腦膜腫瘤處進行切除。視乎腫瘤的地方，因為很多腦膜瘤都與硬膜連在一起，傳統手術會開較大傷口，才有足夠空間做相關切除手術。
而現時技術改善，顯微鏡技術愈來愈好，儀器在手術應用上能幫助醫生更多。故現時傾向用微創手術處理顱底腦膜瘤。「可用一個較小的傷口便可做到同樣的效果，如前額腦腫瘤，可以只在眼眉處開刀，打開一個較小的洞，便可到達腫瘤處，進行同樣的切除手術。」
腦膜瘤會復發嗎？
在術後復發率方面，黃醫生指如能完全清除腫瘤的話，典型良性腦膜瘤復發率10年內少於百分之一。但是如腫瘤因為牽涉很多神經線或血管，腦部重要組織位置需要保護的話
，手術便未必會完全切除腫瘤，「尤其顱底的腫膜瘤，很多時未能完全切除，那些情況便需定時跟進，觀察腫瘤是否再次變大。」
他又指，因典型的腦膜瘤生長速度較慢，可能很多年腫瘤才會變大少許，但非典型腦膜瘤生長速度很快，半年至1年便需做一次腦掃描檢查。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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