【食物敏感測試】少女曾吃海鮮後致出疹休克 中大醫學院研究:最新BAT測試可準確診斷蝦敏感
常規蝦敏感測試不太準確
常規蝦敏感測試包括利用蝦粹取物做皮刺測試及檢測血液中的「蝦類特異性免疫球蛋白E(IgE)水平,不太準確,亦有出現不少誤診個案。
BAT測試方法是一種以「流式細胞分析儀」,分析來自測試患者血液中的嗜鹼性粒細胞反應,當分析表達CD63嗜鹼性粒細胞比例,多於38%為陽性反應,屬對蝦有敏感反應。
BAT測試準確度較優勝
中大研究找了35名曾患有至少2次食用蝦後出現即時過敏反應的個案。其中15人確診對蝦過敏,其餘2人則證實沒有蝦敏感。而兩組參加者均接受了皮刺測試、血液特異性IgE檢測的常規蝦敏感測試,以及BAT測試。
結果發現,現有常規蝦敏感測試如「皮刺測試」及「血液特異性IgE檢測」雖靈敏度達93%,但特異性僅分別為28%及35%,表示這些測試的診斷能力弱。相反,BAT測試有相當高的靈敏度(87%)及特異性(94%),能顯著提升診斷蝦敏感特準確性,更優勝於其餘2項常規測試。
中大醫學院兒科學系助理教授梁詩彥醫生指,現時BAT測試未納入為常規過敏測試,相信將來可應用在接受常規測試後,不能完全確定是否有蝦敏感者,以提升其診斷準確性。
另外,研究亦成功鑑定3種與蝦敏感有關的新致敏源,包括血藍蛋白、磷酸丙糖異構酶和脂肪酸結合蛋白,作為測試蝦敏感的嶄新生物標記,已獲國際專利。
嚴重個案分享
今年20歲曉嵐患有蝦敏感,18歲時首次出現嚴重海鮮敏感反應,不但全身出現痕癢及紅疹,更有呼吸困難,甚至休克的情況。受到病情影響,曉嵐指她在飲食上都會很小心,除了會留意醬料或加工食品是否含致敏成份,她亦會避免在一些泰國、越南餐廳用餐,如有海鮮菜餚亦要使用公筷等。
蝦敏感常見症狀
輕度至中度徵狀
-皮膚痕癢、蕁麻疹
-口唇、眼部腫脹
-舌頭、喉嚨痕癢
-噁心、嘔吐、腹瀉
嚴重症狀
-舌頭、喉嚨腫脹
-呼吸困難
-喘鳴
-頭暈、失去知覺
-休克
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial