【盲腸炎成因】闌尾炎等於盲腸炎？有分急性、慢性？自然治癒有可能嗎？
盲腸炎怎麼辦？你可知道，大多數初期盲腸炎特徵為腸胃不適而已，一旦出現右下腹轉移痛，即應馬上就醫。到底盲腸炎會自己好嗎？成因又是甚麼？在此提醒，若按壓然後放開右下腹部，會感覺疼痛加劇，或須動盲腸炎手術。
【盲腸炎成因懶人包目錄】
急性盲腸炎成因｜慢性盲腸炎成因｜盲腸炎自然治癒可能嗎？
甚麼是盲腸炎？
大家俗稱的盲腸炎，正式名稱是急性闌尾炎，因為此病發炎的位置不在於盲腸，而是位於盲腸尾端，稱為闌尾的小管。
盲腸炎症狀
初時可能覺得是胃痛，然後痛楚由腹部中間或肚臍位置慢慢移至右下腹，並且可能同時有作悶、嘔吐及發燒等症狀。
急性盲腸炎成因
- 闌尾管腔阻塞，導致黏膜分泌的黏液無法排出，細菌就容易侵入管壁，造成感染和發炎
- 闌尾管壁曾被破壞，使得管腔變窄，引致發炎
- 闌尾黏膜受損，造成細菌侵入闌尾管壁，引起感染和發炎
- 不良飲食習慣、暴飲暴食、胃腸道功能障礙、過度勞累，都可能引發闌尾發炎
- 常服用便秘瀉藥，可能導致腸道黏膜充血，造成闌尾發炎
慢性盲腸炎成因
民眾請留意，急性盲腸炎治療後，因為闌尾黏膜已被破壞，所以會增生肉芽組織的纖維，進而阻塞闌尾腔，產生慢性闌尾炎。其實，不論慢性或急性盲腸炎，成因亦可以有很多，而多數乃細菌感染造成的發炎引起。
在醫學上，至今並無確定的具體盲腸炎成因，只是很多學者認為闌尾室腔阻塞、循環不佳是重要因素。如下舉出4個常見原因，而若闌尾黏液無法排出，將導致腸腔內的壓力逐漸升高，使內膜糜爛，亦容易受細菌入侵，造成闌尾腫脹不堪，甚至最後壞死。
- 闌尾阻塞（糞石、食物殘渣、黏液，或其他異物卡住）、循環不佳
- 細菌、寄生蟲、病毒入侵
- 闌尾淋巴組織過度增生、發炎、腫脹
- 不良的生活習慣，如壓力大、常喝酒
盲腸炎自然治癒可能嗎？
不可能。原則上，盲腸炎得根據病症的輕重程度做診斷，以下為3種發炎狀況和治療建議，醫生會斟酌決定給予藥物治療，或動手術切除闌尾。
黏膜性發炎：若只是闌尾黏膜層輕微發炎，只要投以抗生素治療，就能舒緩發炎症狀。然而，沒有根治成功的話，通常有10~20％的機率會復發。
蜂窩性組織炎：針對化膿性的闌尾發炎症狀，病患可以接受抗生素治療。但是，若膿液已滲入腹腔，且闌尾增胖至10毫米以上，或出現糞便阻塞等疑似腹膜炎（Peritonitis）的症狀，則必須動手術切除闌尾。
壞疽性發炎：若病情進展到闌尾壁壞死了，即等同細胞死亡，只能緊急動手術切除。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 肝病防治學術基金會
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