【癌症心理輔導】可紓緩患者心理壓力間接提高治療成效　敍事治療在癌症治療上的應用及幫助

By Michelle on 26 Jul 2021

Digital Editor

在我上一篇有關「傾偈」的文章裏，都和大家提起過，近年敍事治療在各方面的應用治療上越來越普遍，不但可以用作治療心理疾病，還能夠應用在紓緩癌症病人的心理壓力，與其他藥物治療相輔相成，間接提高了癌症治療的成效。我明白患癌所帶來的，不只有身體上的不適，病人同時需要承受巨大的心理負擔，藥物治療或者只能紓緩身體上的不適，但配合敍事治療就可為病人提供更全面的身心靈支援，協助癌症病人康復後回歸正常生活。

敍事治療與一般情緒治療有甚麼分別？

敍事治療主張每位癌症病人都是一個獨立的個體，以病人自身的「故事」，作為治療的渠道，而不是只以病徵作為治療的依據。表現在身體上的病徵可以用藥物治療，但我留意到很多時候癌症病人一般都不會表露出心靈的痛處，而當他們在進行敍事治療時，透過解構、建立、鞏固自己的生命故事，能夠找出患癌對自己的心理造成甚麼壓力，更加了解自己的思想、行為及情緒的改變，以及如何面對這些心理負擔。

敍事治療如何應用在癌症治療上？

每位癌症病人由確診一刻開始，便邁上一條漫長的抗癌路，當中需要面對的心理壓力極之巨大，除了病情轉變的因素外，還需要面對經濟、工作、生活、人際關係等各方面的壓力。

透過敍事治療，癌症病人可以道出自己患癌的經歷、對將來的恐懼、病情發作時的痛苦、出現情緒問題時的自我處理方法等等。除了抒發自己的感受之外，通過敍事的過程幫助自己整理確診、治療或休養等經歷，讓自己可以有系統地重新思考患病，接受治療過程中的起跌，從中發現自己克服困難的能力，及更了解自己的情緒反應，然後調節應對的方法。在癌症治療中，病人的每一個決定都有機會影響生命，接受哪一種治療、服用哪種藥物都可能令病人深感負擔，因為並不是每種治療方法都能夠100%有效消滅癌細胞，若果選擇錯誤，就有可能導致病情惡化，這種心理壓力非常人能夠想像。

在進行敍事治療的過程中，輔導員會向癌症病人詢問不同問題，例如「你在甚麼時候確診癌症？」、「患癌這件事如何影響你和家人的關係？」、「患上癌症對你的社交生活有甚麼影響？」、「為甚麼你覺得患癌是一件好/壞事？」等等，這些問題會引導病人重新思考及探索患癌的經歷，究竟對自己及生活產生了哪些影響，令病人可以了解自己對「患癌」一事存有甚麼情緒，有助紓解病人積壓的心理壓力。

敍事治療對癌症病人有甚麼幫助？

敍事治療在癌症治療上，屬於輔助性治療，雖然現時仍在起步階段，但其實對醫生決定治療方向有很大的幫助。透過敍述治療，醫護人員能夠了解病人對治療存有甚麼恐懼、誤解，例如大部分癌症病人都會害怕化療帶來的副作用，或者擔心手術後會留下難看的疤痕，當醫護人員清楚病人的需要後，便可以為病人設計及決定最適合的治療方案，也可以照顧到一些病人關心的細節，對進行癌症治療的過程也有所幫助。

另外，不少癌症病人都會擔心病癒後的生活，包括不能重投職場、被朋友疏遠、被旁人歧視等等，而敍述治療就可以幫助病人紓解這種對未來生活的擔憂，釋放負面情緒，讓病人用正面的態度面對康復後的生活。

另外，晚期癌症病人也能透過敍述治療，分享他們對末期癌症的看法和情感，協助他們正視癌症對生命的影響，甚至更正面地面對生命隨時終結的心理負擔。我相信很多時晚期癌症病人的生活都會被治療、病情等全盤佔據，而敍事治療就可以幫助他們重新發掘癌症以外的生活，讓他們認知到生命充滿各種可能，重新檢視因患癌而忽略的生活。