【新冠疫苗禁忌】癌症病人較易染疫？可否打針？會否影響癌症治療？專家拆解3大常見疑問
1-癌症病人或康復者會否較易感染新冠肺炎？
莫樹錦指，現時沒證據顯示，癌症病人或癌症康復者較易感染新冠肺炎。
不過，由於部分癌症和治療方式會削弱人體的免疫系統功能，病人一旦感染新冠病毒，他們出現嚴重併發症或接受深切治療的機率會比一般人高，死亡率亦會上升。
與實質固態瘤（solid tumors）的病人相比，血液腫瘤的病人感染新冠肺炎和死亡率或會更高，原因是這些病人沒有足夠的免疫細胞以製造抗體對抗病毒。
2-癌症病人或康復者可否接種新冠疫苗？
莫樹錦表示，根據美國臨床腫瘤學會（ASCO）和歐洲腫瘤內科學會（ESMO）指引，癌症病人或癌症康復者均可接種新冠疫苗，除非病人出現如免疫力嚴重下降、接受骨髓移植等情況，則暫時不適合接種，需待身體完全康復後才接種，故不可接種新冠疫苗的病人只屬少數。
他又引述，美國癌症協會（ACS）指，年紀超過12歲，只要過去接種其他疫苗沒有出現嚴重過敏反應，都應該接種新冠疫苗，包括癌症病人。雖然香港未有訂明指引，但本港一向跟從歐美的方針，而政府亦有建議癌症康復者應要接種疫苗，但正接受治療人士則需與醫生商討最佳時間。
現時疫苗接種的實驗數據中，只有少數癌症病人參與，暫時未有統一結果，故他認為新冠疫苗的種類沒有限制。如患者曾對BioNTech疫苗「復必泰」或其活性物質或其他成分有過敏反應，便不應接種復必泰。
而就科興疫苗「克爾來福」而言，假如患者對「克爾來福」或其他滅活疫苗有過敏史、過往曾對疫苗發生嚴重過敏反應、患有嚴重神經系統疾病、接種「克爾來福」後曾出現神經系統異常反應、有未受控制的嚴重慢性病的人士及懷孕或哺乳期的婦女均不宜接種。
3-接種疫苗會否影響癌症治療效果或疫苗效率？
莫樹錦指出，除了白血球數量異常的患者外，大部分癌症病人均可接種疫苗，不過每個人的身體狀況有別，接種前應與主診醫生商討。
另外，美國綜合癌症網絡（NCCN）今年3月發布一份指南，除了說明正在接受癌症治療的病人都應該接種新冠疫苗，並根據不同癌症提出相關建議。
-血液癌症（血癌或淋巴癌）
假如病人正接受密集式化療，如急性血癌患者每天需要注射高劑量化療藥物，則不建議接種，原因是化療期間病人的白血球下降，抵抗力變弱，影響免疫功能和疫苗效果，病人需要等待中性白血球回復正常才可接種。
-實體腫瘤（如肺癌、乳癌、腸癌、肝癌等）
正接受化療、服用標靶藥物或免疫藥物、或正接受放射線治療的病人，大多可以接種新冠疫苗。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source：中大
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