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【認知障礙症照顧】照顧者指南手冊!認識3大溝通技巧和紓緩壓力方法

【認知障礙症照顧】照顧者指南手冊!認識3大溝通技巧和紓緩壓力方法

醫學專科 腦神經科
By Jia Sheng on 08 Jun 2021
Digital Editor

相信每位認知障礙症病患的照顧者都承受著不同程度的壓力,部分人雖然看起來生活上並無多少改變,但可能其內在情緒和精神正在痛苦中掙扎。大家謹記,遇上任何問題,都絕不孤單,一定要找其他人幫忙。今次探討認知障礙症照顧方向、溝通技巧,紓緩壓力方法、以及認知障礙症照顧者小組支援服務的重要性等。

患上認知障礙症,並不意味著要停頓所有生活,家人及照顧者應當配合病患過往的工作、興趣、教育水平和身體能力, 編排有意義的活動。


5個認知障礙症照顧方向

根據不同的承辦機構,所配給的認知障礙症照顧計劃或稍有不同,但基本上會圍繞下列5個大方向做調整。患上認知障礙症,並不意味著要停頓所有生活,家人及照顧者應當配合病患過往的工作、興趣、教育水平和身體能力, 編排有意義的活動。

1/ 建立健康生活習慣:攝取益腦飲食、適量規律地運動、玩動腦活動、紓壓練習。

2/ 增強個人主動性:改善溝通遇到的障礙,亦包括認知障礙症照顧者和病患。

3/ 保持大腦功能:辨別認知障礙症與記性差的分別、遵照專業醫師指示服藥、常常練習專注力、玩認知遊戲。

4/ 提升個人獨立生活能力:維持平衡規律的生活模式,包括層面有自我照顧、工作,以及社交娛樂。

5/ 支援照顧者:紓緩照顧者責任的壓力,包括層面有肯定自己、善待自己、裝備自己、情緒疏導、親友協助,以及社區支援。

腦退化症初、中、晚期照顧提醒

要成為一個身心健康的腦退化症照顧者,是有些技巧和撇步的,千萬不要因為忙著照顧,而忽略了自身的健康需要。如下依腦退化症的早、中、晚期列出照顧之提醒和方法,若在照護腦退化症病患過程中遇困難,請不要默默獨自承擔,應向醫護專家尋求幫助。

一、初期

1. 病患家人應注意家居環境可能潛藏的危機,並儘快做處理;避免危險及可能構成的意外,如商討財務處理、確保病患隨身攜帶可識別身分之物品和手機等連絡工具。

2. 幫助病患簡化活動的環境,擬定有規律的生活,內容包括預備三餐和藥物、緊急聯絡電話簿、溝通紙條、記事本、平安鐘等。

3. 病患家人應多關懷,與病患常見面,以觀察其行為有無異常,同時了解病患的生活需要。儘管大部分長者病患需要家人的支持和協助,但只有少數長者病患會主動尋求家人或醫護人員的協助。

4. 病患家人可預約診所或老人科醫師做診斷評估,亦可連絡地區認知障礙症日間中心進行跟進。

二、中期

1. 病患需要24小時的看護,以避免發生危險和意外。

2. 病患家人可安排病患參加社交活動、日間訓練、短期住宿等服務,幫助延長身體衰退症狀。

3. 鼓勵病患做簡化家居活動,如摺毛巾、寫書法、摘菜等,確保其與日常生活聯繫。

4. 病患家人或因病患的情緒及行為問題,而感到壓力。

5. 建議病患家人及照顧者參與訓練課程和支援小組,這有助於認識關於腦退化症的知識,如病患行為問題處理、溝通技巧等。

三、晚期

1. 病患需要全天候的護理,除非有充裕的家居支援人手和日常家庭傭工,否則可能要考慮長期院舍照顧。

2. 病患家人及照顧者可安排音樂、按摩等感官刺激活動,好讓病患持續跟外界保持聯繫。

認知障礙症照顧技巧之一,亦是用耐心、同理心、欣賞心關心病患。

4個認知障礙症照顧技巧

因病患的病情階段不同,認知障礙症照顧技巧或也不同,但有幾個原則是每位照顧者都要懂的,如下做進一步說明,任何疑問請諮詢專業醫師。


一、照顧者溝通技巧

╴時地人原則:「時」指預留充足時間;「地」為避免嘈雜環境;「人」亦有3方面,包括認識病患背景、了解病患情緒或行為背後原因,以及減少病患對話被打斷。

三心五到原則:「三心」指耐心、同理心、欣賞心;「五到」為眼到、耳到、鼻到、口到、觸到。

VIPS公式:這是一個以人為本的照顧理念,「V」代表重視及尊重病患 ;「I」代表個人化照顧;「P」代表從病患角度思考;「S」代表提供正面及關愛的社交環境。


二、照顧者居家照顧技巧

- 為認知障礙症病患建立恆常固定的活動日程
- 鼓勵認知障礙症病患繼續進行能力所及的活動和工作,以此得到滿足感,並減慢腦退化的速度
- 保持家裡整潔,將物品放置在固定地方。
- 減少家中變動,像是避免時常更換傢具位置、做大規模裝修。
- 當需要認知障礙症病患配合進行任何活動,應事先讓對方知道。
- 提供充足語言和文字導向。

照顧者調整心態技巧方法之一,即是持守積極樂觀的心態,並做到去了解病患想法,尊重其選擇。


三、照顧者調整心態、紓緩壓力技巧

- 深入認識認知障礙症。
- 處處顯關懷,讓認知障礙症病患感受關心。
- 在乎認知障礙症病患的感受,了解他們的想法,尊重其選擇。
- 照顧者持守積極樂觀的心態。
- 和親友分享照顧上遇到的難題。
- 照顧者隨時做改變,特別遇到不願跟隨想法的認知障礙症病患。


四、照顧者關愛自己技巧

- 和家人協商分擔認知障礙症病患照顧者之工作,切勿將責任全交在某一人身上。
- 跟家人和朋友傾訴感受和壓力。
- 為自己安排定期的休息空間。
- 有需要時,請向親友或相關服務機構尋求幫助。


需要加入認知障礙症照顧者小組嗎?

認知障礙症照顧者小組亦作認知障礙症支援服務,乃為幫助處理照顧者在看護過程中,所可能感受到的所有負面情緒和精神負擔。照顧認知障礙症病患之過程很漫長,當不見病情好轉,更會深覺孤單、焦慮、怠倦、自責、沮喪,甚至憤怒,因此照顧者當然需要一個懂他、支持他的團體,這就是認知障礙症照顧者小組。

因應不同機構所提供的服務內容不同,照顧者可以按照自己的需要,選擇適合自己的小組和支援項目。一般上,認知障礙症照顧者小組的支援服務包括有網站資料、熱線查詢、照顧者訓練課程和講座、電話輔導,以及家庭俱樂部家屬小組。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 賽馬會耆智園、智友站、東區尤德夫人那打素醫院、健智支援服務中心、香港中文大學那打素護理學院

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