【手足口病初期症狀】長小紅點水疱是警號!認識手足口病成因、嬰兒/兒童/大人不同症狀

【手足口病初期症狀】長小紅點水疱是警號!認識手足口病成因、嬰兒/兒童/大人不同症狀

醫學專科 皮膚科 兒科
ByJia Sheng on 23 Apr 2021 Digital Editor

手足口病主要由各種腸病毒引起,患者以兒童為主,但其實任何年齡的人士都可以患上手足口病。手足口病初期時,嬰兒、兒童、大人的症狀並無差別,可呈現在手、腳、口等部位。今次探討手足口病原因和初期症狀。大家留意,手足口病具傳染性,能人傳人,一般於手足口病發作第一週傳染力最強,但有時亦會在傳染期過幾天、幾週後,甚至在無症狀的情況下傳染。

手足口病原因是因腸病毒家族(Enterovirus)所引起,在香港,常見的手足口病高峰期落在5~7月,或10~12月。

手足口病原因

手足口病原因是因腸病毒家族(Enterovirus)所引起,在香港,常見的手足口病高峰期落在5~7月,或10~12月,但後者的發病率會稍低。如下為腸病毒家族的3個主要病毒,任何疑問請諮詢專業醫師了解。

- 克沙奇病毒A16型(常見於美國)
- 克沙奇病毒A6型,手足口病症狀或更嚴重
- 腸病毒71型,簡稱EV71,可致嚴重併發症和死亡(病例爆發在東亞及東南亞國家)

手足口病初期症狀

雖常發生在兒童身上,但手足口病也可以感染大人,且症狀通常是一樣的。請留意,一個人或會被感染超過1次,不過估計約有一半的手足口病患者不會呈現任何症狀,尤其指年長的小孩、青少年和大人。以下針對3個族群說明手足口病初期症狀,民眾不用太緊張,一般的手足口病於7至10天就會自然痊癒了。

當父母擔心BB患有手足口病,首先要注意有無喉嚨痛、輕微發燒,以及不想吃東西的症狀。


手足口病BB初期症狀

當父母擔心BB患有手足口病,首先要注意的症狀為如下。

- 喉嚨痛
- 體溫高、輕微發燒(介於38.3~38.9℃)
- 不想吃東西

手足口病發病幾天後,小紅斑通常會凸現在BB口腔、手掌及腳掌,並很快地發展成水疱,導致口潰瘍和皮疹。在此提醒,凸斑或可能長在大腿和屁股,依BB的膚色,凸斑顏色可呈紅、粉紅,或較周圍膚色暗;水疱則可能呈淺色或灰色,並可引起疼痛。

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手足口病兒童初期一般會出現感冒類症狀,包括輕微發燒、喉嚨痛、流鼻涕。


手足口病兒童初期症狀

當手足口病兒童發病3至6天,亦為病毒潛伏期,這段期間乃手足口病兒童初期症狀的呈現。類似手足口病BB,手足口病兒童初期一般會出現感冒類症狀,包括輕微發燒、喉嚨痛、流鼻涕。然後,手足口病兒童身體部位將開始長小水疱類皮疹,爸爸媽媽請留意,水疱可長在一個部位,或長在多個部位,下列為可能發生水疱的身體部位。

- 口腔,包括口腔上方、牙齦、舌頭兩側,以及臉頰內側
- 手指、手掌
- 屁股
- 腳掌

在手足口病發病1~2週,手指和腳趾或會脫皮,但這並無害。只是即便發病已過幾週,父母要小心處理手足口病兒童的糞便,因為其仍具手足口病傳染性。


手足口病大人初期症狀

手足口病大人初期症狀與BB、兒童並無差別,若潰瘍長在喉嚨,病患可能會痛至很難吞嚥和吃喝,或造成脫水;若皮膚長斑和水疱,有時會感到痕癢,瘡也可持續到10天。另要留意,手足口病大人症狀不一定會呈現在手、足、口,至於有手掌及腳掌症狀者,脫皮屬正常,其或會持續至手足口病發病第3週。

於罕見病例,有的EV71手足口病患者可能會出現嚴重併發症,像是腦炎、腦膜炎,或麻痹。為預防手足口病,提醒民眾務必要常常保持個人清潔衛生,減低病毒感染的機率。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 美國疾病管制與預防中心、美國兒科學會、西澳大利亞州衛生署、昆士蘭州政府、香港衛生防護中心

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