【傷口處理】要用酒精清潔傷口?患處要保持乾燥?4大傷口護理迷思
護理傷口3大原則
1- 預防感染
保持傷口清潔,洗傷口及換敷料時須實行無菌技術,確保所用物料經消毒殺菌程序。
2- 傷口癒合
使用膠布或繃帶包紮時,不宜過緊,以免壓著傷口。如患者不便轉動,便要按時協助轉換位置,以免阻礙血流供應。注意均衡營養,有助傷口癒合。
3- 減少傷害
避免傷口受到不必要的損傷,如受壓、磨擦或敷料敏感等。
拆解4大傷口護理迷思
迷思1:要用酒精/優碘清潔傷口?
傷口不一定要用優碘消毒,因為消毒水如雙氧水、優碘,均會破壞肉芽組織,減少白血球活性、減低皮膚細胞的再生能力,進而造成皮膚的傷害,而延遲傷口癒合。如一定要用優碘,建議擦過優碘後,不要直接包紮,應以生理食鹽水沖洗乾淨再包紮。
迷思2:傷口需要經常換藥,才不易留疤?
傷口須依照其嚴重程度及分泌物多寡,決定換藥次數,非感染的表淺傷口,不需每天換藥或一天換多次藥,不正確的過度換藥,反而會增加傷口感染。
迷思3:傷口要保持乾燥?
不少人認為傷口應該保持乾燥,結痂才算是快好了,但事實上這是錯誤的。
若傷口在適當濕潤的環境下,其細胞再生能力與游移速度較快,因此傷口要使用敷料讓其保持適當的濕潤。而且醫學界普遍認為,濕潤傷口痊癒速度,會比乾燥傷口快約1.5倍。
迷思4:人工皮可適用於不同傷口?
並不是所有傷口都適合使用人工皮。人工皮是一種親水性敷料,覆蓋在傷口上能幫助維持傷口的濕潤及吸收傷口的分泌物,但是比較適合淺層或小範圍的傷口。
相反,範圍過大、深度較深的傷口,或是感染性傷口,以及傷口周圍皮膚脆弱、不平整者,都不建議使用人工皮。
台灣食藥署指,使用人工皮前建議諮詢醫生該傷口是否適合使用人工皮。使用時亦要注意,貼附範圍須比傷口大2至3厘米,才可完全覆蓋傷口,並避免傷口分泌物從人工皮邊緣滲漏出來,因而導致細菌感染。此外,也須注意人工皮吸收分泌物的情況,並適時更換,建議不可使用超過7天。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:台灣食藥署、新北市藥師公會