【倒及牙手術】倒及牙影響患者外觀、自信心 輕微可箍牙、嚴重者可做正頜手術以改善咬合

【倒及牙手術】倒及牙影響患者外觀、自信心 輕微可箍牙、嚴重者可做正頜手術以改善咬合

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ByMichelle on 10 Mar 2021 Digital Editor

本港需要做正頜手術的患者當中,有約7成都是屬於倒及個案,此症除了影響外觀,更會造成牙骹痛、發音不正等問題。香港大學牙醫學院口腔頜面外科臨床副教授梁耀殷醫生指,正頜手術可改善患者咬合和臉型,有助患者重拾自信。

本港需要做正頜手術的患者當中,有約7成都是屬於倒及牙個案。

倒及牙成因

梁耀殷醫生指,簡單來說,在正常的情況下,上排牙齒會於咬合時,位於下排牙齒的前面。而倒及牙就是倒轉了,即下排牙齒會咬在上排牙齒的前面。一般患者並非天生有此問題,而是進入青春期才有此情況。

梁耀殷醫生指,倒及牙的成因至今仍不太清楚,「有說法指,是有遺傳的因素,而我們臨床的確見到如父母有倒及牙,其小朋友都有倒及牙;但亦都見到很多個案,其父母、家人完全無倒及牙,但不知為何小朋友的顎骨生長錯誤,下顎骨生長太快,繼而便會出現倒及牙。」

倒及牙3大影響

1-進食時不方便
因為患者牙齒的接觸面太少,可能會咬不碎食物,導致硬把食物吞下肚,繼而更有機會出現胃痛的情況。

2-說話受影響
因為患者長期口內有一個缺口,他們要用舌頭把缺口塞住,才可發到某一些音,所以會出現咬字不清楚的情況。

3-影響自信心、被人取笑
患者因為面型比較長,可能被人稱呼為「鞋抽」、「月亮」,所以也會令他們的自信心大受影響。

倒及牙除了影響外觀,更會造成牙骹痛、發音不正等問題。

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治療方法一覽

一、箍牙
倒及牙如比較輕微的話,或可用箍牙方法來隱藏「倒及」的現象,但很多時如患者是骨性倒及,顎骨的確生長得太長,單用箍牙不能達理想效果,就需配合手術治療。

二、正頜手術
正頜手術就是將顎骨放一個新的位置,例如就下巴為例,會將牙骹(不能移動)的關節,連同牙顎骨造成人造骨析,接著將顎骨放在新的位置,再用金屬片固定。一般固定六星期後,顎骨便會完全固定在新位置。

治療後會否再次出現倒及牙?

醫生要確保患者的生長已完成,如果患者年齡太小就出現倒及,都要等他完全長大,才可進行手術。一般患者到18、19歲已經完全長大,屆時便可進行手術治療。

個案分享

梁耀殷醫生分享,曾有一名18歲、剛入大學的女生,讀書成績不錯,但受倒及牙困擾,除了進食不方便,更因此而經常被同學取笑,令其非常自卑。經過治療後,女生的外觀、咬合能力均得到改善,整個人都變得開朗、自信,「她覺得自己不再是被取笑的話題,就變得更有信心與別人交際。」

梁醫生指,倒及牙如比較輕微的話,或可用箍牙方法來隱藏「倒及」的現象,但很多時如患者是骨性倒及,顎骨的確生長得太長,單用箍牙不能達理想效果,就需配合手術治療。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:港大牙醫學院口腔頜面外科臨床副教授梁耀殷醫生

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