【乳癌基因】最新發現四分一乳癌患者帶PIK3CA基因變異 降低化療效果、增加擴散至腦部風險
乳癌是本港女性常見癌症,醫學界最新發現,本港四分之一患者體內帶有一種變異基因PIK3CA,會令患者對荷爾蒙藥物出現抗藥性,並影響化療效果,從而令轉移性腦腫瘤及死亡風險大增。有醫生呼籲患者盡早接受基因檢測,有利制定個人化治療方案。
香港平均每14位女性中,便有1位診斷患上乳癌,而且每5位乳癌患者便有1 位於確診時已經屬於晚期乳癌(即第三期和第四期),不同的乳癌亞型和基因變異會直接影響患者的治療方向,醫學界最新發現一種名為PIK3CA的基因變異,該基因可控制細胞生長和凋亡,當其基因變異時會令細胞不受控生長,導致癌症出現。
內科腫瘤科專科醫生楊明明稱,乳癌大約可分為3種亞型,最常見為荷爾蒙受體陽性,第二型人類表皮生長因子受體陰性(HR+/HER2-),佔約60%,當中又有大約40%個案帶有PIK3CA基因變異。
Photo from 香港乳癌基金會
楊明明表示,PIK3CA變異與遺傳無關,根據過往研究顯示,帶有PIK3CA基因變異的晚期乳癌患者,有機會對荷爾蒙藥物出現抗藥性,對化療反應也較差。此外,癌細胞從乳房擴散至腦部的風險也會增加,可造成轉移性腦腫瘤,從而令癒後和存活率顯著較差。
楊明明稱,患者一旦確診HR+/HER2-晚期乳癌或現時的治療失效,便適合與醫生商討進行基因變異檢測,惟現時檢測並不普及。香港乳癌基金會將推出基因檢測資助計劃,向HR+/HER2-晚期乳癌或轉移性乳癌患者,提供最多4000元的一次性定額資助。