【錐形角膜成因】捽眼可致錐形角膜嚴重或致盲 醫生提醒散光突加深為警號

【錐形角膜成因】捽眼可致錐形角膜嚴重或致盲 醫生提醒散光突加深為警號

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ByAmber on 03 Mar 2021 Reporter

中大調查發現近四成受訪兒童患眼敏感,當中九成眼部痕癢,專家指經常捽眼容易導致角膜變形,嚴重或導致失明,散光如突然加深應盡快求醫。

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眼角膜是眼睛重要的組成部分,為眼球前方的圓弧形透明組織,負責把光線聚焦到視網膜上,讓我們看到清晰的影像。一旦角膜中央向外突出,呈現圓錐狀,便會導致「錐形角膜」。眼科專科醫生陳頌恩醫生表示,一旦患上錐形角膜,可導致近視和散光、視力模糊、眩光、光暈、急性角膜水腫,若病情持續惡化,更有失明危機。

陳頌恩引述研究表示,亞洲人患錐形角膜的風險比白種人高4倍,風險因素包括經常捽眼、患有眼敏感、患哮喘、濕疹等過敏症和有家族病史等。中大早前調查3,069名6至8歲本港兒童的眼睛健康情況,發現多達四成(43.3%)受訪者患有不同程度的眼敏感(即是在過去12個月,出現過敏性結膜炎的症狀),絕大部分的患者均會出現眼部痕癢(90.4%)。他指眼敏感會引致痕癢,令患者經常捽眼而容易導致錐形角膜,故及早診斷眼敏感十分重要。

容易與近視或散光加深混淆

陳頌恩稱,錐形角膜一般會同時影響雙眼,但亦有患者一邊眼睛的病情較為嚴重。要留意的是,其發病至病情惡化的過程可長達10至20年,隨著病情發展,近視和散光通常會不斷加深,「不少人會以爲是普通近視或散光加深,容易忽視問題。」眼科專科醫生伍立祺表示,錐形角膜亦會加深散光,令患者看遠的景物特別模糊不清,「部分患者還會出現頭痛、暈眩、眼睛疲勞、重影等,兒童更應盡早正視,否則可發展成弱視。」

初期及中期可戴隱形眼鏡矯視

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若為早期病情,角膜會狀似欖球,患者可透過配戴眼鏡或軟性隱形眼鏡矯正屈光問題。若為中期病情,角膜變形會愈加厲害,導致不規則散光,患者須配戴硬性隱形眼鏡來改善視力。若病情已達後期,患者即使配戴眼鏡及隱形眼鏡均無法改善視力,便需接受角膜移植。陳頌恩醫生表示,要阻止病情一直惡化,亦可進行角膜膠原交聯手術,以強化角膜,令其不再變形,是目前唯一可停止錐形角膜惡化的治療。

年僅26歲的麥小姐原本雙眼近視約600度,散光75度。她自小患有濕疹和眼敏感,熱愛游泳的她每隔3至4個月游泳後便會敏感發作,不但出現紅眼,亦經常因爲痕癢而捽眼,令細菌更容易入眼。不止眼敏感會捽眼,麥小姐日常脫隱形眼鏡時就因爲「懶惰」,只會大力將隱形眼鏡「捽出來」。

今年開始,麥小姐看電話時突然「變矇」,散光激增至175度。她以爲只是看熒幕時間過長和姿勢不正確所致,計劃進行激光矯視手術,一次過解決近視和散光的問題。豈料術前檢查發現患上錐形角膜,其中右眼的嚴重程度已經超越早期病情,手術不能拖,否則會繼續惡化,甚至需要眼角膜移植。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、香港眼科醫學院及香港眼科學會
Source:香港眼科醫學院及香港眼科學會

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