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【兒童眼科】都巿兒童4大眼睛毛病:近視、斜視、眼睫毛倒生、眼挑針!眼科醫生教你留意5個眼疾警號

【兒童眼科】都巿兒童4大眼睛毛病:近視、斜視、眼睫毛倒生、眼挑針!眼科醫生教你留意5個眼疾警號

醫療專欄 專科醫生 醫學專科 眼科
By 林傑人醫生 on 16 Oct 2020
眼科專科醫生

不少家長希望子女贏在起跑線,但要跑得遠,家長更需要關注的是孩子的身體和心靈健康。小朋友的學習高達四分之三透過觀察及模仿完成,因此視力健康能為孩子的全人發展打下重要基礎。今次為各位家長介紹四種常見的兒童眼毛病﹐及早預防及治療才能讓小朋友跑得更遠。

近視是香港最常見的兒童眼毛病。

一、近視

與許多亞洲城巿一樣,近視是香港最常見的兒童眼毛病,特別是小朋友經常留在室內活動,很少接觸自然光,會令近視加深速度加快。香港中文大學2015年至2017年的「兒童眼疾普查計劃」調查超過4,000名6-8歲學童發現,6歲兒童患近視的比率為13%,8歲組別已升至41%。

而隨兒童過渡到青少年階段,近視佔人口的比例更會愈來愈高。過深的近視會在成年後引起不同的眼疾,例如飛蚊症、視網膜脫落或提早患上白內障等,要保持眼睛一世健康,就要由小做起。許多研究已經表明,小朋友每天接觸自然光至少40分鐘有助減慢近視加深,家長可考慮在小朋友的日常時間表加入戶外活動一項。

二、 斜視和弱視

斜視和弱視在港童中甚為普遍。斜視是因為兩隻眼無法協調來觀看事物,視軸沒有望向同一方向,例如一隻眼望向前,另一隻眼卻望向其他方向,腦部會自動選擇望向前方的眼睛,另一隻眼因而甚少使用,便有可能發展成弱視。若發現小朋友有斜視一定要立即求醫,生怕是因先天性白內障或腫瘤等導致。治療大前題是先治弱視、再治斜視。

斜視分為外斜視或內斜視,也有機會出現上下斜視的情況。出生時若孩子遠視較深,便會造成內斜視或俗稱「斗雞眼」,患內斜視的眼睛因較少使用便會發展成弱視,可透過配戴眼鏡和訓練矯正。弱視治療必須在八歲視神經完成發展前進行,否則會很難根治。為了美觀原因要矯正的斜視,則可以稍後以手術解決。

一般眼挑針可能因為眼睫毛毛囊發炎。

三、 眼睫毛倒生

有一次我在電台分享,編導提到他的女兒有眼睫毛倒生的情況,怕會刮花眼角膜,問是否需要做手術。若觀察到孩子經常眨眼、揉眼、容易流淚或眼睛經常出現分泌物,便要檢查眼睛。睫毛倒生可能因為眼瞼贅皮,即下眼瞼肌肉過多或過厚,把睫毛推向眼球,情況在嬰兒時代便會出現;也有少部份是因為睫毛生長情況異常。睫毛倒生可透過手術解決,也會因應孩子成長時臉部改變而消失。

四、眼挑針

小朋友有時會生「眼挑針」父母或會以「熱氣」解釋或責備小朋友手多揉眼。眼挑針其實沒有統一的定義,一般眼挑針可能因為眼睫毛毛囊發炎,只要拔走眼睫毛便可。另外小朋友生眼瘡或「麥粒腫」,則主要因為油脂分泌堵塞造成,一般家長可以替小朋友用熱毛巾敷患處,但若情況持續,便一定要求醫或以簡單手術解決。

總體來說兒童經常患的眼疾因人而異,也難一概而論,家長千萬不要掉以輕心,理想的做法是立即求醫,避免情況惡化。如果孩子在日常生活有持續遇到以下問題,便要提高警惕,以防萬一︰
一、經常眨眼或揉眼
二、經常流淚
三、眼睛出現異常的分泌物
四、孩子經常歪著頭或瞇著眼看東西
五、孩子表示怕光

Text:眼科專科林傑人醫生
Photos : UrbanLife Health Editorial

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