【肺纖維化症狀】平均五年存活率不到二分之一!持續喘促、乾咳小心是肺纖維化作怪!

【肺纖維化症狀】平均五年存活率不到二分之一!持續喘促、乾咳小心是肺纖維化作怪!

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ByMichelle on 30 Dec 2020 Digital Editor

持續喘促乾咳?小心是患上特發性纖維化。要知道此病如急性惡化平均五年存活率更不到二分之一。到底此症有什麼好發人士及高危因素?治療方法又有哪些?

持續喘促、乾咳小心是肺纖維化作怪!

特發性肺纖維化是什麼?

特發性肺纖維化 (Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF),俗稱菜瓜布肺,特性是肺泡間質和肺泡會出現不同程度的纖維化和發炎反應。

好發人士、高危因素

-通常發生在50至70歲以上的男性
-吸煙、胃食道逆流、有機溶劑暴露、丙型肝炎或其他病毒感染

肺纖維化3大病徵

1-慢性咳嗽(如乾咳)(74.7%)
3-倦怠(40%)
4-喘促(85.9%)
(*德國的流行病學資料數據)

由於以上病徵與很多慢性呼吸道疾病如氣喘、肺阻塞相似,所以不易被察覺而有機會延誤治療。

8星期以上乾咳 盡早求醫及早發現

若持續8星期以上乾咳,且有越趨嚴重的情況,應盡快前往胸腔內科進行檢查,醫生可以透過X 光片等檢查,以初步評估是否出現肺纖維化,並評估是否進一步安排胸部 解析度電腦掃瞄(HRCT),有助提早發現肺纖維化。

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特發性肺纖維化 (IPF) 患者的肺功能大多在數年內逐漸惡化,也可能發生急性惡化就急轉直下,平均五年存活率不到二分之一。

死亡率高 易死於呼吸衰竭

特發性肺纖維化 (IPF) 患者的肺功能大多在數年內逐漸惡化,也可能發生急性惡化就急轉直下,平均五年存活率不到二分之一。

大多數患者易死於呼吸衰竭,約15%患急性IPF患者因反覆上呼吸道感染而發現此症,隨後他們呼吸困難的情況會日漸加重,多於6個月內死於呼吸衰竭。慢性IPF患者平均生存時間也只有3年左右。

治療方法

治療的目的主要是消除或抑制發炎反應。

傳統抗氧化劑,類固醇或免疫抑制劑、細胞毒藥物仍是其主要的治療藥物,但不足30% 的病人有治療反應,且有明顯副作用。
現時也可使用一些特發性肺纖維化標靶藥物,可延緩肺功能惡化、減少急性發作。

 若持續8星期以上乾咳,且有越趨嚴重的情況,應盡快前往胸腔內科進行檢查,醫生可以透過X 光片等檢查,以初步評估是否出現肺纖維化。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:臺中榮總醫院、台灣彰化秀傳紀念醫院

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