【避孕方法】避孕藥、避孕針、子宮環、安全期哪種最「安全」？婦科醫生拆解四大常見避孕謬誤

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根據家計會數據，本港疫情期間意外懷孕個案上升，顯示不少女性缺乏正確的避孕知識，尤其是使用避孕藥和安全套的問題，婦產科專科醫生方秀儀拆解四大常見的避孕謬誤，讓男女性都可做好自我保護。

Photo from Urbanlife Health

根據家計會數據，今年1至8月申請及接受終止懷孕的個案上升3成，即約7477宗，26歲或以下末婚女性使用緊急避孕的人數亦上升一成，即2655宗，反映意外懷孕情況上升。不少人對性避而不談，亦有人誤信坊間謠言，結果因避孕方法不佳而意外懷孕，以下有四大常見避孕謬誤，婦產科專科醫生方秀儀為大家逐一拆解。

謬誤一、長期服用避孕藥會影響生育能力

口服避孕藥一旦停止服用，數天內身體已排出了避孕藥成分，其後便會恢復生育能力。

有研究指安全套成功率只有82％，因為其成效視乎多種因素，如尺寸是否合適，使用過程中會否損壞，如撕開包裝時指甲可能會劃破保險套，熱力亦會影響物料。

以往高劑量的黃體素有機會令體重增加，以及內分泌失調，現時新型的避孕藥已改良黃體素成分，能抑制油脂分泌旺盛造成的暗瘡，不會導致體重增加。

事後避孕藥主要成分為黃體素，黃體素可抑制排卵，防止受精卵著床，但高劑量黃體素容易產生亂經與內分泌失調，亦可能引起嘔吐。每日服用的避孕藥含雌激素及黃體素，雌激素含量較低，只有20至30mg，黃體素亦經改良，因此副作用較低。

方醫生提醒，雌激素會容易引起血栓塞，因此口服避孕藥不適合患有血栓塞、肝病、心臟病人士，如超過35歲的吸煙人士亦不適合。

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避孕方法	成功率	補充資料
體外射精	78％	未射精前已有精液排出，因此容易意外懷孕。
計算安全期	76％	如女性經期不準時，使用這個方法的成功率較低。
事後避孕藥	80至90％	副作用包括反胃、頭痛、水腫，服用數月後副作用會減退。
口服避孕藥（每日服用）	91％至99％	避孕藥通常於經期頭五日內開始服用，每月服用21或24粒，每月服用24粒的版本為第四代的新式避孕藥，漏服後24小時內補服仍可保持避孕功效，而21粒的版本需在漏服後12小時內補服。如未及時補服會影響避孕成功率，應盡快向醫生詢諮，通常漏服後7日內要用額外避孕方法。
避孕針	94％	成分包括雌激素及黃體素，一個月或三個月打一次，三個月一次的劑量較高，有可能造成陰道出血、肥胖，多用於子宮內膜移位患者。
子宮環	99.2%	長效的避孕方法，效用為5至10年，如年輕婦化計劃在1至2年內生育，通常不會考慮這個方法。