【冠心病治療】年輕人也會患冠心病?一文看清冠心病治療及預防方法

【冠心病治療】年輕人也會患冠心病?一文看清冠心病治療及預防方法

醫學專科 心臟及胸肺科
By Michelle on 24 Sep 2020
Digital Editor

以為年紀大才會患冠心病?有數據顯示,年齡15至24歲因冠心病而入院的患者每年增幅高達10.7%,可見冠心病有年輕化的趨勢。今次請來心臟科專科李健棠醫生為大家講解冠心病的成因及治療。

有數據顯示,年齡15至24歲因冠心病而入院的患者每年增幅高達10.7%,可見冠心病有年輕化的趨勢。

冠心病年輕化

本港曾有一項回顧性研究,分析了於2000年至2009年間,因冠心病而入院的患者。在這十年期間,大約有18萬人次,因冠心病而需入院,當中比較年輕的一群患者,即年齡介乎35至44歲的患者,他們每年入院的遞增率達2.2%;年齡介乎15至24歲之間的每年增幅更高達10.7%,可見冠心病在本港有年輕化的趨勢。

什麼是冠心病?

李醫生解釋,每個人的心臟都有一組冠心血管,負責持續帶血液、養分至心臟肌肉,以維持心臟功能。當血管老化速度加速,內皮慢慢變厚,膽固醇斑塊愈積愈多,就會影響心臟血流,令病人會出現冠心病徵狀,例如心絞痛,嚴重更會出現心肌梗塞的情況。

當血管老化速度加速,內皮慢慢變厚,膽固醇斑塊愈積愈多,就會影響心臟血流

冠心病成因

1-可控制因素
例如吸煙、三高(血壓高、膽固醇高、血糖高)、缺乏運動。同時,不良的飲食習慣如太多零食,會提身體壞膽固醇水平,「好」膽固醇水平會降低,繼而增加心臟血管有問題,積聚心臟血管脂肪斑塊的機會。

2-不能控制的因素
有冠心病家族遺傳、年紀大、男性,以上的人士患上冠心病的機會會較高。

冠心病在本港有年輕化的趨勢。

診斷方法

診斷方面,醫生會按照患者的臨床病徵,了解其是否有典型的冠心病病徵,例如運動型的心絞痛。另外也會了有無一些心血管疾病風險因素,例如血壓高、膽固醇高、糖尿病等。

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同時,也會進行心臟檢查,包括靜態或動態心電圖檢查、心臟超聲波,又或電腦掃描,以檢查冠心血管有否出問題。

藥物及手術治療

藥物治療,是冠心病的一線治療方案。醫生會處方「亞士匹靈」抗血小板藥物,用作保護心臟,防止出現急性心肌梗塞的情況;同時也會處方膽固醇藥,降低血管老化的機會;亦有機會處方心臟藥物,以降低心臟負荷,控制患者的病徵。

不過,當藥物不能有效控制患者的病情,又或一些急性心肌梗塞情況,需要緊急打通患者的血管就會考慮做手術。

一、通波仔手術
首先會為患者做一個心臟導管檢查,在導管中注入一些顯影劑,了解血管閉塞的嚴重程度。下一步會經過導管放一條鋼線在有問題的血管內,之後在(血管)收窄位置將氣球擴張,以回復血管的血流。而在血管有斑塊的地方,亦會放在金屬的支架,作為支撐血管的作用,在安裝支架後,血流便可回復。

二、搭橋手術
針對血管問題比較嚴重,同時預計其(進行)通波仔手術,效果不太好的話,就會轉介病人接受搭橋手術。

預防冠心病有辦法

李醫生指,要避免冠心病,可從生活習慣做起,例如戒煙、多運動,飲食要均衡節制。同時,如果有心血管疾病風險的患者,如血壓高、膽固醇高、血糖高,就需醫生密切跟進,以良好控制心血管疾病風險因素,減低將來心臟病發的風險。

如果有心血管疾病風險的患者,如血壓高、膽固醇高、血糖高,就需醫生密切跟進,以良好控制心血管疾病風險因素。

Text: UrbanLife Health Editorial
Photos: UrbanLife Health Editorial
Source:心臟科專科李健棠醫生

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