【改善失禁】咳嗽、大笑時不小心漏尿？三分一女性曾經歷失禁問題

By 黃潔華醫生 on 26 May 2020

婦產科專科

不少婦女於產後都會經常受到失禁問題困擾，偶爾的幾聲咳嗽、大笑都可能出現漏尿的尷尬情況。婦產科專科黃潔華醫生指，其實小便失禁於婦女身上非常普遍，大概3分之1的女性在一生之中都會經歷失禁問題。

一般而言，正常人每天大概相隔3至4小時便要排尿一次，或在晚間排尿1至2次，但小便失禁就是指尿液不由自主地排出體外，身體無法控制排尿過程，對比起男性，小便失禁的問題更多發於女性身上。黃醫生指，女性失禁常見的成因主要都是與分娩、懷孕、更年期有關。由於懷孕期間子宮膨脹，或者是分娩過程期間所造成的創傷，都有可能會令骨盆底肌肉受到壓迫或傷害而令肌肉鬆弛，引致膀胱頸移動，繼而導致失禁，使某部份女性在膀胱未脹滿、咳嗽、大笑、或在沒有原因的情況下漏尿。

要避免小便失禁的情況，黃醫生建議婦女們：

1、首先要保持正常的體重，避免過重或肥胖而增加腹部壓力；

2、有尿意時避免經常忍尿，提高患者對排尿的知覺；

3、補充足夠水份，每日大概喝6至8杯水（大約2公升），以免尿液太濃刺激膀胱，反而增加失禁機會；

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4、減少進食刺激性食物或飲品，例如咖啡、茶、汽水等；

5、改善長期便秘問題，可多吃含纖維的食物，以改善因便秘而起的失禁情況；

6、改善咳嗽問題。

此外，黃醫生指對於情況輕微的壓力性失禁，女士們可以透過進行盤底肌肉訓練，以日常忍大、小便的動作以增加肌肉的力量承托膀胱，以及鎖緊尿道改善失禁情況。但若失禁情況嚴重，就或者需要進行手術治理，為膀胱頸及尿道提供支撐。至於對於有急切排尿需要的急切性失禁，則可以透過膀胱訓練來改善情況，或利用藥物改善肌肉收縮問題。