【缺鐵性貧血成因】偏食、懷孕、失血過多易缺鐵？一文了解缺鐵性貧血4大原因及預防貼士

鐵質是人體不可或缺的重要元素，因為它的主要功能是製造血紅素，而血紅素正正就是構成紅血球的重要物質，負責將氧氣輸送到身體各部份。故此，若身體缺乏鐵質，便無法製造足夠紅血球，從而引起「缺鐵性貧血」。

如何判斷是否患有缺鐵性貧血？

視乎缺鐵性貧血的嚴重程度，輕度缺鐵性貧血患有可能不會出現任何明顯症狀，但隨著病情加重，患者或會出下以下症狀：

– 容易疲倦、精神欠佳

– 面色蒼白、手腳冰冷

– 牙齦及指甲變白、指甲或會凹陷

– 頭暈、頭痛

– 食慾不振

– 煩躁不安

– 舌痛

由於缺鐵性貧血的病症與很多並其他疾病病症相似，故此如果要準確判斷出是否患有缺鐵性貧血可尋求專業醫生協助，利用血液檢查來測量血液中的血紅蛋白量及紅血球數量。患有缺鐵性貧血的人士，紅血球數量會低於正常，而細胞亦可能比正常的細小。

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4大缺鐵性貧血原因

1、失血過多

由於鐵質是構成紅血球的重要元素，因此當身體失血時，鐵質亦會隨之而流失。在美國，有超過1000萬婦女經期時都會出現出血過多的情況，而這亦是缺鐵的常見原因之一。月經量過多或經期過長，令女性異常出血都會使大量鐵質流失，增加患上缺鐵性貧血的風險。

雖然很難準確地定義何為月經量過多，但一般來說，如果妳需要每小時更換一次衛生巾，有可能已經代表出血異常，而經期中出現大片的血塊、持續的骨盆疼痛以及經期超過7天亦有可能是月經過多的跡象。

2、偏食

由於鐵質一般源自於動植物食材之中，故此不良的飲食習慣或過度減肥都有可能引致缺鐵性貧血。例如某些減肥人士會避免進食肉類，但肉類如豬、牛、羊等都是鐵質較豐富的食物，根據衛生署的建議，18歲至49歲的男性每天應攝取12毫克鐵質；女性則應攝取20毫克鐵質，而一份100克的牛後腿肉已有2.6毫克鐵質、100克羊腿肉亦有2.22毫克鐵質。

此外，營養素如維他命B2、B6、B12及葉酸等都廣泛存在於各種食品之中，一般情況之下只要不偏食，應該都可從日常生活的飲食中獲得足夠的營養素。

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3、懷孕

孕婦比一般人需要更多鐵質，因為在母體內發育中的嬰兒對鐵有額外需求，而鐵含量過低對懷孕婦女或寶寶都有害，如果懷孕期間鐵質攝取不足，甚至會有有早產的風險，故此孕婦從懷孕第20 周開始就需要額外補充鐵質。

有研究指，孕婦每天需要攝取27毫克鐵質，而在分娩時對鐵質的需求就更大，與未懷孕的成年女性對鐵質攝取量（每天約18毫克）相比，孕婦對鐵質的需求增加了33％，若懷孕期間沒有適當補充鐵質就有可能增加患上缺鐵性貧血的風險。

4、胃腸道疾病

患有胃腸道疾病，如發炎性腸道疾病、乳糜瀉、腸易激綜合症或結腸癌等的人士，身體會更難吸收鐵質等營養物，而如果無法正確處理胃腸道疾病，更有可能會導致胃或腸出血，從而令鐵質水平下降，增加患上缺鐵性貧血的風險。

2018年一項研究指，估計有29%的「克隆氏症」患者及17%的潰瘍性結腸炎患者都患有缺鐵性貧血。此外，如果每天服用藥物阿斯匹靈或非類固醇消炎藥如布洛芬等，長久之下亦有可能有胃出血及缺鐵風險，因為阿斯匹靈類的藥物會刺激胃壁，並降低血液凝結及止血能力。

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4招預防缺鐵性貧血

1、改變飲食習慣

根據衛生署建議，要預防缺鐵性貧血，需要養成健康的飲食習慣和參照「健康飲食金字塔」的分量比例進食外，還需選擇富含鐵質的食物，包括：

—肉類、海產類：牛肉、豬肉、羊肉等；蠔、蝦、蜆等

—蛋類、乾豆類及其製品：雞蛋；黃豆、紅腰豆、腐竹等

—乾果類：提子乾、杏脯乾等

—果仁、種子類：杏仁、芝麻、花生、腰果等
—蔬菜類：菠菜、木耳等

—穀物類：糙米、燕麥等；添加了鐵質的早餐穀物

2、多吸收維他命C

由於植物性食物所含的鐵質需要維他命C幫助吸收，所以進食這些食物的同時，亦要進食豐富含 維他命C的食物，如橙、柑、奇異果、番茄、西蘭花等。

3、額外補鐵

如果缺鐵情況輕微，可服食加入鐵質的多種維他命丸，如果缺鐵情況嚴重，可向醫生尋求意見，視乎情況考慮服用鐵質藥丸或藥水。

4、治療引起缺鐵的疾病

如上所說，胃腸道疾病會令身體會更難吸收鐵質等營養，從而令鐵質水平下降，增加患上缺鐵性貧血的風險。所以如果想預防缺鐵性貧血，應針對相應引起缺鐵的胃腸道疾病進行手術治療或服用藥物，找出引致貧血的關鍵，從根本解決缺鐵問題。

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Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
Source：衛生署