【武漢肺炎徵狀】逾一半患者無發燒、年齡中位數為47歲 中大研究團隊分析新型肺炎7大特性
武漢肺炎疫情持續擴散,國際權威醫學期刊《新英倫醫學雜誌 》(NEJM)最近刊載中大呼吸系統科講座教授許樹昌聯同多名專家的研究報告,當中指出逾半(56.2%)確診患者於入院時並無發燒,更有部份患者於放射診斷(CT)下完全沒有異常情況,令疾病診斷變得更加複雜。
Photo from 港大醫學院提供新型冠狀病毒最新電子顯微鏡照片
報告分析了去年12月11日至2020年1月29日期間由國家衛健委收到,經實驗室確診的新型冠狀病毒住院患者及門診患者的病歷數據,包括內地30個省份超過1000名確診者,發現病人有以下7種常見的臨床表徵及特性:
1、患者年齡中位數為47歲,當中15歲以下患者佔0.9%
2、超過一半的患者為男性(58.1%)
3、死亡率為1.4%
4、病人普遍特徵為發燒,約43.8%患者於入院時有發燒情況
5、病毒潛伏期為2至7日
6、入院時,逾半(56.4%)患者肺部CT有磨玻璃樣班塊(Ground-glass Opacity),但亦有17.9%患者在放射診斷下完全沒有出現異常情況
7、超過八成(83.2%)入院病人出現淋巴細胞減少的情況
約2%患者曾接觸野生動物
在1099名確診者中,有3.5%為醫護人員、1.9%有野生動物接觸史、43.9%為武漢居民;而在武漢外居住的患者中,72.3%有與武漢居民的接觸史,當中31.3%曾去過武漢;25.9%的非武漢居民亦從未去過武漢,沒有與武漢居民的接觸史。
而於患者的臨床表徵之中,約有43.8%確診患者會在入院時出現發燒徵狀,但住院期間則有88.7%患者出現發燒徵狀;其次最常見的徵狀是咳嗽,佔67.8%;至於噁心或嘔吐(5%)及肚瀉則並不常見 (3.8%)。
「重症患者」出現併發症機會更高
在全部確診者之中,有23.7%患者有出現至少一種併發症,例如是高血壓及慢性阻塞性肺疾病等。他們於入院時,有926名(約84.2%)患者被歸類為「非重症患者」,173名患者(約15.7%)被歸類為「重症患者」,而「重症患者」出現併發症的情況比「非重症患者」高出17.7%(分別為38.7%及21.0%)。
Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial
Source:《新英倫醫學雜誌 》